Soifua maloloina, Faamai ma Tulaga
Ileus maoae: faavasegaina, mafuaaga, auga ma togafitiga
Ileus - faamaʻi, lea tuufaatasi a faigata o le auga o loo faamatalaina e se leiloa atoatoa po o se vaega o le atoatoa bowel, i le mafiafia ma manifinifi. Aua e fananau mai le leai o se gaoioiga i so o se ituaiga o meaai, e aofia ai vaega tele mausali ma le suavai, ma le mamalu foi o pupuga malosi i le ana peritoneal. e faalavelaveina Intestinal maoae ma masini.
vala o le faamai
ileus maoae - a ituaiga eseese o faamaʻi fai ma tupu i le 10% o gasegase ma le faalavelaveina bowel. I lenei auga o fomai masani ona tuleia le manaomia o le aveesea faalavelaveina masini, lea ua i manaomia faanatinati mo se taotoga.
O le faigata i diagnosing lenei faamai e aofia ai i le mea moni e le faamatalaina ai le pathogenesis o ileus maoae e ala i le afioaga o le agai faafitauli unambiguous sua ma tamaitusi fragments meaai. I lenei tulaga, e na o se faaitiitiga fananau puupuu o faagasologa tino.
Ae peitai, o le tulaga matautia o le faamai o loo taoto i le mea moni e mafai ona mafua ai dysfunction neurohormonal i le onosai, e faapea foi ona aafia ai le functionality o le suʻia laiti ma tetele. Mafaufau i le mea moni e aafia ai le tulai mai o lenei faamaʻi o se faalavelaveina maoae intestinal.
O le mafuaaga o le maʻi
E ui lava i ona po nei faasaienisi ua faailogaina i galuega tele ma ausia i vailaau faafomai, ae ua le mafai ai ona foia le auala faapitoa e faatupuina le faaali mai o le faamai i le fesili. O le tulai mai o ia faafitauli e pei o le faalavelaveina intestinal maoae e mafai ona mafua mai i le vaega lenei:
- peritonitis lea e mafai ona mafua appendicitis po pancreatitis;
- infarction mesenteric matuitui;
- megacolon oona (faamaʻi o Crohn, a Hirschsprung, colitis ulcerative);
- tulaga ata (postoperative tulaga, colic, tafetotoi, puapuaga lona manava, fractures alio pei worsening ileus masini);
- faamai o le natura neurogenic;
- suiga i tulaga hormonal (f.t.t., maitaga);
- faamai metabolic (hypokalemia, ketoacidosis, uremia, onana).
ileus maoae Faavasegaina
I vailaau, o le auga o le ei ai lona lava code taitasi, o le igoa ma le tulaga faatonuina o le taliaina lautele o tausiga faafomai. E le o se ese ma e faamai e pei ona faalavelaveina maoae intestinal. ICD-10 (International Faavasegaina o faamai) classifies le faamai i le fesili e faapea:
- Vasega XI "faamai o le faiga digestive" (K00-K93);
- Tagai i le "faamai isi bowel" (K55-K63);
- auga code - K56.6;
- igoa - "O le faalavelaveina intestinal isi ma faasinoa tulaga taitasi."
I faiga faafomai, e iloa le eseesega i le va o ituaiga faavae e lua o le faalavelaveina intestinal maoae:
- spastic;
- pipili.
faalavelaveina bowel Spastic
I le o masani togafitiga faiga, e masani lava ona feiloai i se ulugalii ma le isi faamaʻi. E masani lava o le mafuaaga o le maʻi o se siama o le tino ma anufe po pilorospazm, o se taunuuga o se puapuaga fanau mai. Foi i totonu o le isi mafuaaga o lenei ituaiga o le faamai e aofia ai: faamai o le neura, neuroses, dyskinesia.
Lafoai o lenei faafitauli e mafai ona faapitoa e ala i metotia faautauta, ia Resort i le fesoasoaniga taotoga i lenei tulaga e lē talafeagai.
faalavelaveina bowel Spastic: faailoga
I tagata matutua, o le faamai e tupu tele e masani ona sili atu i le fanau, ae le tutusa lona auga i soo se matua. ua faamatalaina ai lenei faamaʻi e onset faafuasei. Ua muimui le onosai o osofaiga puupuu-ola o le tiga lona manava, e le maua se localization patino.
na matauina gasegase ma lenei auga i le auga nei:
- skhvatkopodobnye tiga lona manava;
- fula faalēgatasi ma se lagona o le atoatoa;
- faafaufau, faasuati mafai, manava masuasua.
I palpation o le manava lea ua lagonaina vaega maʻi o le laiti suʻia ai, e matua vaivai le manava. Faasoesa mai isi faiga e le matauina. O le tulaga aoao o le onosai e le o le faitio.
Pseudoileus
Naunau supa suʻia peristalsis, faatasi ma se regression faafuasei vivacity faaaogaina i fausaga neuromuscular. Iloa ai ata ma ileus pipili postoperative.
Ina ua le faamai e tupu o se lagona faaosofia ata o le paranesi agaalofa o le neura autonomic. o Postoperative ileus sili ona faigata ma sili atu le Kenese masani maea ai o gaoioiga eseese i le totoga o loo manava.
Faaoso le faavaeina ma le atiina ae o le faamai i le itu nei:
- faagasologa inflammatory i le eria o lona manava;
- foa (fuafua) eria retroperitoneal;
- ua matauina ai le ata atoa ina ua mavae se taotoga e pei o laparotomy;
- taunuuga o le faaletonu pathological e pei o pleurisy, nimonia, infarction myocardial;
- mesenteric thrombosis vascular;
- faamaʻi pipisi, e aofia ai paresis oona.
E tele ni vaega o le faamai:
Ou tulaga. "Tauia solia" - e tutusa i le paresis intestinal masani postoperative. Umi o le vaitaimi o auga tumau mo le 2-3 aso.
Laasaga II. "Subcompensated solia" - e faamatalaina i le mea moni e faapea o loo i ai se tuputupu ae taua, o loo i ai faailoga o le onana ma le tino pseudoperitonitis. Leʻi faalogo leo peristalsis. A eseese auga matauina i radiographs.
Laasaga III. "Faaletonu Decompensated" - o le tino i se tulaga o le onana ai tele. E mafai ona e matamata i le vaivaiga bowel, faasuati, mataupu intestinal. O loo i ai faailoga o le itaitagofie peritoneal, manava malena tele. auiliiliga X-ray faaalia ai se plurality o tulaga faalava o le suavai i le loops o le loto ona (laiti ma tetele i le taimi lava lea e tasi).
IV laasaga. "O le supa o le tamaitusi gastrointestinal" - i lenei tulaga o loo i ai se solia o totoga taua uma mo le faiga o le tagata ola. lagona faiga le lelei faaauau pea maʻi.
Talu ai e le oi ai vailaau po nei ae ona atiina ae foliga diagnostic eseesega o pathologies eseese lea e tupu i le vaitaimi postoperative, e toetoe lava a le mafai auga vave lea o le faamai
Pipili ileus: auga
I tagata matutua, o le faamai i le talaaga o le tulaga aoao o le a na o le leaga. Na ia lagona le tiga faifai pea ua faamaligiina i le natura. Ae peitai, e le pei o le malosi e pei ona i mechanically faalavelaveina bowel. Luai mama lanumeamata. matauina le onosai auga se exsicosis faateleina o toxicity ma le atuatuvale cardiovascular.
Ina ua matūa faatumulia pipili ileus le manava o le onosai, e ala i lona e mafai ona vaai i le puipui i luma le faateleina o le tusi o le matasele loto ona neperistaltiruyuschih. Afai e toesea faailoga peritoneal, ona e vaivai le manava i le paʻi.
Talu ai ona o faagasologa tulaga lenei faamaʻi, ma le faateleina o le vaitaimi o le faamai tulaga o faasolo le onosai. I le mulimuli ane laasaga e mafai ona taʻua tachycardia ma shortness o le manava, bloating, leo peristaltic languid ua tapped seasea. Faasuati leaga.
I le vaega e gata ai, a taatele maai o suiga morphological i le meafaigaluega neuromuscular. Ua muimui le onosai o kasa ma nofoa faatuai ua urination lē tāʻaga.
faalavelaveina intestinal maoae i fanau
Fanau e sili atu le faalavelaveina masani maoae matuitui intestinal, lea ua sili ona masani ona vaaia i le pepa faatumu pipili. E mafai ona faailoa mai mafuaaga e faapea, faatupu le atinae o le faamai i le olaga faatamaitiiti:
- faalavelaveina faalavelave po o strangulation;
- peritonitis faatapulaaina po o le faasalalauina;
- puapuaga lona manava;
- nimonia;
- empyema;
- faaletonu o galuega tauave intestinal.
Le tele o taimi, ileus maoae afaina ai fanau i le vaitaimi postoperative. Foi mafua ituaiga pipili maturation o le faamai e mafai ona avea hypokalemia.
Tulaga Lamatia o le faamai i le olaga faatamaitiiti o le leiloa mafai o aofaiga tele o le sua ma le masima ona faasuati tumau, maliu o le manao, faataunuuina hypoproteinemia fatugaʻo potassium. Ogaoga o le mafai ona na faateleina tulaga e ala i le aafiaga o le tulaga oona ma siama matuia.
ileus maoae i pepe fou e mafai ona amataina e se numera o le mafuaaga nei:
- prematurity;
- solia Taofia;
- le faaaogaina o fualaau (e aofia ai le tuuina atu o le soifua mai i le taimi o maitaga);
- gipermagniemiya;
- faaaogaina o eroini fanau mai tuuina atu;
- faaaogaina hexamethonium;
- sepsis;
- enteritis;
- faamaʻi CNS;
- necrotizing enterocolitis;
- faaletonu endocrine.
faalavelaveina intestinal maoae i tamaiti e masani lava ona tupu, ae e faigofie ona maua ma e mafai e togafitiga vave. I le tulaga o le masalomia o le afioaga o sea faalavelave taua - aua le tuuina atu i le faaosoosoga o le ola-vailaau, ma matua tausisi i le faatonuga ua tuuina atu e le tagata tomai faapitoa talafeagai. taunuuga matautia - e fai lava si atinae mafai i se faafitauli o se faalavelaveina maoae intestinal.
auga o faamaʻi
O auga o le faamai-patino ma manino, e le taofia ai le faagasologa o le auga. Faaaoga le auala diagnostic nei:
- talafaasolopito faafomai;
- suesuega o le onosai;
- suesuega X-ray o totoga i le eria lona manava (taulia luma o kasa i luga o le tulaga o suavai i le suʻia);
- Ultrasound (ae le o se suesuega ona e le o lava le faailoga o faamatalaga na);
- faitauga toto atoatoa.
faalavelaveina intestinal maoae: togafitiga
E masani lava, togafitiga ua faamoemoe i le foia ai le faamaʻi mafuaaga uluai faaoso ana atinae (natura pipisi o le faamai, nimonia, peritonitis ma isi.). I le tulaga i le faamai o le taunuuga o tulaga oona po o ata togafitiga faautauta talafeagai, lea e aofia ai i togafitiga o fualaau faasaina o le ofoofogia o le lelei e oo atu ai i le taofia o le tulaga faatonuina peristalsis intestinal. mafai ona ausia togafitiga e ala i le faailoa atu i le tino o le tagata o fualaau faasaina e pei o le sodium chloride, faatasi ai ma suka. Ona e te manao e fufulu e suʻia i se enema, pe afai e talafeagai ai - e faatino i le faatomuaga o le faagaau gastric. I sensations tiga sili e mafai ona ia maua painkillers.
I le tulaga pe a mo le ono itula faafomai togafitiga e le faaleleia ai le tulaga o le onosai, o loo faatinoina taotoga. Foi ua faia taotoga o faalavelave tutupu faafuasei i le faalavelaveina bowel congenital.
E masani lava, o le galuega e aofia ai se aveesea vaega o le gāʻau, lea e leai se toe faataunuuina ai ana galuega tauave. I ni vaega ogaoga e tatau ona faaee atu colostomy (faafoliga māliuga i le pa lona manava lea e agai i le nofoa ma maua le avanoa e alu atu i se taga faapitoa faamau fusi).
Aua e te aveesea ai le vaega gāʻau ua na mafai ai i le tulaga o intussusception. I tulaga e mafai ai ona faasalalau atu le suʻia e osooso suʻia Air ma isi pulea le ata atoa e faaaoga X-ave.
togafitiga Postoperative aofia ai meaai taitasi, lea e faalagolago i luga o le tele o le fesoasoaniga taotoga. Muamua e lua aso talu ona taotoga, le tatau ona avea le onosai i se tulaga Fowler, e tatau ona faia foi sauniga manava. Foi i lenei togafitiga o le a oo i fualaau faasaina tulaga, disintoxication togafitiga e aofia ai, normalization o electrolyte metabolism, o le faaaogaina o fualaau fusi o alaleo-lautele, sooupu faaosofia gastrointestinal afai faailoa - togafitiga hormonal.
Ina ua mafai ona le faalauteleina o lo faafitauli i le vaitaimi postoperative manua, tafetotoi, peritonitis, faamaʻi pipiʻi o le peritoneum.
Faatasi ai ma le ileus maoae, e pei o so o se isi maʻi, e taua le tele o togafitiga e faapea foi i le puipuiga o lenei faafitauli. metotia Puipuiga e aofia ai:
- faasaʻoga o electrolyte faapaleni ai tupe;
- vailaau prokinetic;
- fualaau;
- meaai talafeagai e maualalo i gaʻo, oloa susu ma meaai laau ma se mataupu maualuga o le vaega e le o digested e le tino o le tagata.
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