Patu Klatskin: auga ma Togafitiga

Klatskin patu - o se kanesa o le amioga bile proximal. Le fula o lenei ituaiga ua faia i le vaega pito i luga o le tamaitusi biliary, lea ua vaeluaina i latou i le va o le lobes ate. e mafai ona faia patu Klatskin e le gata i ducts, po o se tasi oi latou, faapea foi ma le galuega faatino mai le ate. Faatasi ai ma le maʻi fula e mafai ona salalau atu i le ipu toto ate.

O faamatalaga lautele e uiga i le faamai

E ui lava i le mea moni e faapea ua maua vailaau po nei a le tele o meafaigaluega aoga lea e mafai ona e iloa ma le iloa lelei vave faamaʻi, kanesa o le ate ma ua itiiti suesueina pancreas. I faapitoa, faatatau i lenei tulaga vnepechennogo vaega o le faiga digestive. Sili ona aafia i patu Klatskin vaega tulaga lamatia faapitoa. Muamua - fanau i lalo o le 5 tausaga o le matua e le o mafatia mai abnormalities o le tamaitusi gastrointestinal. O le lona lua - o le tagata ua laa tulaga maoae le 60 tausaga, ua tatou oo i le atoatoa faagaoioiga tamaitusi biliary taua.

Kanesa e mafai ona tulai mai mo le tele o mafuaaga, ae vailaau nei ua faamatalaina e le nei: otaota oona tatala i totonu o le siosiomaga i le aofaiga tele; popole ma isi faaletonu popole; o aafiaga filogia o le siosiomaga; mausa leaga. I le faaopoopo atu, o le mafuaaga mo le faavaeina e mafai ona auauna atu tumors Klatskin ma meaai talafeagai:

• le faaaogaina o genetically fesuiai oloa meaai;
• faasaunoa i le ava malosi;
• taumafaina aofaiga tele o preservatives ma faaopoopo meaai.

Le faamai foliga mai o se taunuuga o le faafitauli faigata e tulai mai ai faaletonu faafomai. Latou faia mulimuli ane tumors o ituaiga eseese. Afai e te le gauai atu i le auga ma amata le faamai, e faagasolo vave ma auina faaletonu taua.

tumors biliary Faavasegaina

1. Benign: papillomas, lipomas, adenomas.
2. Matuia: cholangiocellular kanesa, oona kanesa tagāmimi, kanesa o le bile ducts.
3. patu Klatskin.

Faavasegaina o le fanua o localization

• E aafia ai le ducts bile ma tui hepatic.
• Faatoilaloina o se tasi o le ducts.
• O le toilalo o le ducts lua.

faitioga onosai

O lenei faamaʻi e maua e ala i le fomai lava seasea. Manuia togafitiga e faalagolago i le tele o itu, ae o le sili ona taua - le taimi lenei, o le togafitiga o le tagata maʻi i le fomai. Afai ua talosagaina e se tagata se tomai faapitoa i le taimi, ua faamanuiaina togafitiga i tulaga sili ona, ma afai o le faamaʻi ua tamoe, e foliga taunuuga faamanuiaina ona faamoemoeina. E masani lava, patu Klatskin maua i le taimi o le suesuega ona o isi faaletonu matuitui po o le faaumiumi o le tamaitusi digestive.

I isi tulaga, gasegase mai i le gastroenterologist fomai mo le fesoasoani ma lenei faafitauli. O le faitioga sili ona taatele o gasegase i le tulaga lenei:

• mafatia i lona itu;
• vaivaiga aoao o le tino ma le vaivai;
• tofo manaia undefined ma mouthfeel;
• malaise.

ua maua e le faapea faigofie le oncology tutusa lava. O le mea moni patu e Klatskin - jaundice, e pei ona taʻua - e auga e tali tutusa ma faamaʻi eseese, e pei o ate parenchyma ma tamaitusi biliary.

auga

I le tulaga o faailoga, o le faamai ai le vaega nei:

• a faaitiitia taua i le mamafa mo se taimi puupuu;
• miaga avea nofoa paolo pogisa mama;
• ma toaga alualu i luma faamaʻi foliga paʻu itchy, paʻu mageso;
• mafua tuputupu patu sensations tiga i vaega eseese o le manava, lea e foliga mai i laasaga mulimuli ane o le faamai.

Etiological vala mo le atinae o le natura matuia o aoaoga i le ducts bile extrahepatic e toetoe lava le iloa. Ae e pei predisposing i le atinae o le mafai ona togafitia faamaʻi e faapea:

• masani i tagata matutua nai lo le 60 Klatskin fula sa tulai mai i le galulue faatasi ai ma cholelithiasis;
• E taua tele, ma predisposition tau kenera, aemaise lava mo tagata matutua, ae le matua;
• i totonu e mafai ona iloiloina faamai progenitor sclerosing cholangitis autu ;
• Itiiti ifo i le vaega taua faamaʻi masani e mafai ona auauna atu hepatitis B siama ma C.

E pei ona faaalia i le afioaga o faamaʻi

e mafai ona faaaoga le tele o auala e faailoa patu Klatskin:

1. Transcutaneous transhepatic cholangiography - ma lenei taualumaga, fomai maua atoa X-ray o le amioga bile. Mo le taualumaga, ua faasaina le onosai mo le 6 itula ao lei amata ona 'ai ma inu i le taimi lava lea e tasi na tuuina atu ia sedatives. Taualumaga e amata i se faatomuaga i le eria taumatau o le manava o se tui faagase le lotoifale, ma e ala i le paʻu i totonu o le tamaitusi biliary tauaveina se nila manifinifi ala ua tui vali lea. Ona, o le X-ave, lea o loo faaalia ai pe oi ai ni faaletonu i le tamaitusi biliary. O le taualumaga atoa mo le siakiina o le sao o faatinoina le faaaogaina o le i agi nila masini ultrasound. I luma ma ina ua mavae gasegase cholangiography transhepatic percutaneous fualaau faatonuina ina ia taofia ai le avanoa o le siama.
2. Angiography. O lenei ituaiga o auga ua tofia pe afai o le amioga o loo tu latalata i ipu tetele toto o le ate. Faatasi ai ma le angiography fuafuaina pe taia tafe ipu tuma. E fasiotia e faapea: i le tute alatoto faailoa se faagaau manifinifi lea ua faia le vali mo faamoemoega faapitoa, o lea ua pasia i le arteries.
3. Percutaneous transhepatic cholangiography loo faaaogaina foi i le tulaga o le kanesa, e aoga i le faalavelaveina tuma. O loo faataunuuina i le sili fuafuaina saʻo le umi o percolation faagasologa pathological ina ua uma transhepatic cholangiography percutaneous.
4. togafitiga resonance maneta - o se tasi o auala sili ona lelei o le suesueina o le patu. E mafai ona e fuafua le nofoaga tonu ma visualizes le faatulagaga o le ipu o le ate.
5. Biopsy - o le auala sili ona lelei. e na mafai ai ona e saʻo fuafua i le afioaga o se fula, o lona fausaga ma le natura o le pepa solo. Mo faamoemoega o lenei fuaiupu ua faaleagaina faia pā, lea e ona suesueina e iloiloga microbiological. O lenei taualumaga ua faia faatasi ma percutaneous transhepatic cholangiography.

togafitiga o le faamai

E pei ona taʻua, e matua faigata lava ona iloa le tuma Klatskin. cholangitis togafitiga - o le faatinoga o se afifi o faiga e aveesea o le faamai. Afai e le amata taimi togafitiga, o le a mautinoa lava e oti le tagata maʻi i totonu o le 4-6 masina. Kanesa - a faigata ona taulimaina faamaʻi o loo i ai le tasi uiga ma le tuma Klatskin. Togafitiga masani ona o lenei faamaʻi e aofia ai le aveesea o le aano o le tino aafia. I lenei tulaga, e tatau ona atoatoa, o lona uiga, ua aveesea le pepa solo aafia i se ie mama. E faia lenei ina ua tuua le eria ua aafia sela matuia, o nisi taimi e aveesea mai le tasi lobe o le ate. Afai o le tuma Klatskin, lea e matua taofia le atinae o le mafai ona aveesea le vaaiga tuutuumamao ona o le toilalo o le faiga circulatory o le tino atoa o loo faaaogaina le leisa ma togafitiga, ae e masani lava, e lē aloaia.

Afai e vaai mo poomosch

E ui lava i le mea moni e faapea o le faamai i le fesili ua leva ona iloa, ma o loo i ai ni auala e tetee e ala i le aveesea o pepa solo, o loo i ai pea se faiga masani i le tuuina atu o auala e feutagaʻi ai le tuma Klatskin. Togafitiga o suppurative cholangitis lava manuia tauaveina i Isaraelu i le ofisa faapitoa mo togafitiga oncology. Sa i ai le umi na mea uma e talafeagai le tausia o se lesion o lenei ate natura. E leai se mea lilo o Isaraelu - o se nofoaga o faasalaga o le malosi polofesa i le fanua faafomai, o lea e malamalama pe aisea ua i ai ua faatatauina ma le manuia ma patu Klatskin. Toe iloiloga o le gasegase togafitia ai, faailoa mai e faapea o le auaunaga i le ofisa oncology a Isaraelu o loo i le tulaga sili ona maualuga.