Sepsis i fanau: auga, togafitiga, ata

ua atiina ae vave vailaau po nei, ae ui lava i lenei mea, o loo i ai faafitauli pea, e le mafai ona foia lea i le fesoasoani a faasaienisi tupe faaaitalafu ma tekinolosi fou. O se tasi o latou - sepsis i fanau. O le auga o lenei faagasologa faamaʻi mateia i le 0.8% o pepe faatoa fananau mai. Ae e tatau ona matauina e faapea i pepe atoa-vaitaimi sepsis atiina ae i 0,1% o mataupu, pepe vave - 1% o mataupu. I le tele o pepe preterm sili masani ona maua lenei pathology - i le 30-33% o mataupu. O le a sepsis auga i fanau, o se ata o lenei faagasologa?

O le a sepsis?

O lenei tulaga o le tagata ua iloa talu mai aso anamua. Hippocrates i ana tusitusiga o loo taʻua sepsis. Ona o lenei upu malamalama rotting toto. O le taimi nei, o le faaupuga "sepsis" tomai faapitoa e faatatau i le faagasologa pathological, lea o loo faavae i luga o se tali inflammatory faiga atu i siama viral, fungal po o le amataga siama.

e mafai ona aafia le tamaitiiti ma sepsis i le antenatal (i le utero), intrapartum (i fanau mai) ma postnatal (ina ua uma ona fanau mai) vaitaimi. I luma o le fanau mai o le siama ua faaooina atu i le fetus mai se tamaitai. I le taimi o le fanautama ma postnatal punaoa siama o le tina, fomai, o le siosiomaga.

Mafuaaga ma vaega e mafua ai le faagasologa faamaʻi

Sepsis i fanau, tulai auga o lenei tulaga ogaoga ona o ingress o siama, fungi, siama ma protozoa i le tino. I le tele o tulaga, o loo i ai sepsis siama. Ua maua i le 85-90% o mataupu. O nisi taimi mateia tuufaatasiga o ni faatupu faamai mai fafo eseese. Statistics faaalia ai e masani lenei mo le 10-50% o mataupu.

Sepsis i fanau lona auga eseese, ua mafua ai nisi o vaega. E aofia ai:

• o lava taulimaina ma fualaau;
• le faaaogaina o fualaau e tau atu i ai ma se faaitiitia o le tali sao;
• umia se taimi umi o TPN;
• metotia diagnostic faalafua ma togafitiga;
• setete immunodeficiency ma talaaga premorbid ogaoga.

faavasegaina o sepsis

E faalagolago i le taimi o onset o auga togafitiga na faaesea sepsis congenital ma tuai i le pepe. Mo le ituaiga muamua o le faagasologa pathological faamatalaina i le tulai mai o le faailoga i totonu o le itula e 72 muamua ina ua mavae le fanau mai. O se tulafono faafoe, siama sepsis vave tupu i utero. O le taulaiga autu o se siama. ua faaalia sepsis tuai ina ua mavae le 3 aso o le olaga. tupu siama i lenei ituaiga o tulaga ogaoga i le taimi po o ina ua tuanai le faaooina atu. mafuaaga Gafatia o siama -... nimonia, fiva, peritonitis ma isi, t k mo nei faamai ua faailogaina propagation foci o faatupu faamai mai fafo ma a latou atinae.

sepsis tafea o fulminant, matuitui ma subacute. E i ai se faavasegaina foi, lea e faavae i luga o le tuueseeseina o ituaiga i luga o le tulaga matuia o le aliivaa po o nofoaga autu o siama:

• sepsis umbilical;
• cerebral;
• chronic;
• gastrointestinal;
• paʻu.

ata togafitiga

e mafai ona suia le faatinoga o le faagasologa o le faamai. O le lisi e aofia ai auga taeao ma le afiafi o sepsis i le tamaitiiti fou faatoa fanau:

• tulaga lautele ogaoga;
• solia o thermoregulation (vaitaimi pepe tupu fiva, ma preterm - hypothermia alualu i luma);
• suiga o le lanu o le paʻu (tino maua palapala efuefu palapala po o le paolo sesega);
• solia o le tulaga e faaaogaina i le faiga popole le totonugalemu;
• toto le fuafuaina;
• vave faateleina jaundice;
• toilalo respiratory (i le leai o suiga inflammatory i le ata X-ray);
• dysfunction o le tamaitusi gastrointestinal, o le palasi ate ma atepili tele o se sese i se auala tele.

I le pepe fou ma sepsis ma auga e pei o le faasuati, manavatatā. Pepe teena le fatafata, ua mou vave mamafa. E masani lava ona fuafuaina suppuration i le umbilicus, abscesses maua localization eseese.

auga o sepsis

Sepsis auga i fanau (ata o lenei faamaʻi te le tuuina atu se ata atoa o le faamai) - e le o le autu na e faatuatusi. Atu e tatau ona tuuina diagnostics matuia tulaga - amioga suesuega o faalavelave tutupu faafuasei. E aofia ai:

• faitauga toto atoatoa ma platelets;
• coagulation (a seti o faailoga lea e tasi e mafai ona iloilo clotting toto);
• faapotopotoina oi toto ma Rh-vala;
• kemisi toto;
• toto tulaga faavae-acid (CBS: TA ma kasa toto arterial);
• thorax viscera X-ray;
• electrocardiography;
• microscopy ma le aganuu o le mea moni (faeces, miaga, flushing mucosa oropharyngeal);
• aganuu toto.

e mafai ona fananau mai le puleaga faailoga o sepsis i fanau i le isi faamai. O lea auga eseesega taua. e tatau ona faailoga ese Sepsis mai ituaiga generalized o pipisi siama. O le auga a fuafua ai le faiga e puipuia ai ma pulea, togafitiga vailāʻau patino. Gata i lea, e te manaomia le eseese o auga o sepsis ma ituaiga generalized o siama viral. Pe a faamaonia ai lo latou avanoa e faatino togafitiga antiviral patino.

Sini ma metotia mo le taulimaina o sepsis

o se tulaga matuia lenei e tupu i tamaiti e manaomia togafitiga vave, aua e matua matautia ma e mafai ona iu i le alualu i luma i le oti. Togafitiga i Sepsis ua faia le taimi e tasi i luga o laina e lua. O se tasi o latou - ai togafitiga etiotropic. E aofia ai le tumama foci ma togafitiga antibacterial.

O le taitaiga sosoo ai i le togafitia o sepsis - togafitiga pathogenetic. O lana galuega o le toe suiga homeostasis (e aofia ai le faasaoga o le tulaga sao ma faaletonu okeni).

togafitiga causal

Le gaoioiga sili ona taua i le togafitiga o sepsis - o se toefuataiga o taulai septic. E na o le faafetai i lenei mea o togafitiga tuuina atu i se tulaga ogaoga, o le a avea lelei. I lenei tulaga o le tomai faapitoa faia taotoga - faia amata po o le pā ma alavai o cavities purulent, nekretomiyu etc ...

Afai o loo matauina ai faailoga o le sepsis i fanau tofia togafitiga vailāʻau (e iloa ai le faatupu). Filifilia le vailaau le fomai. I le filifiliga o oloa ua amanaia le taimi o le tulai mai o le Malo (i le utero, i le taimi o le fanau mai po talu ona fanau mai), o tuutuuga o le mea na tupu (falemai po o le nuu-maua), o le localization o se taulaiga septic. lenei faamatalaga uma fautuaina le faatupu na mafua ai le sepsis. Ina ua mavae le faamaninoina o le natura o le microflora o togafitiga vailāʻau ua fetuunai. Afai e talafeagai, suia i se isi fualaau faasaina faaaogaina.

O nisi regimens

Ae paga lea, ei ai se faapitoa fualaau faasaina e mafai ona aveesea sepsis i fanau, o le auga o le faagasologa o faamai. Ae peitai, ua fautuaina regimen. Mo se faataitaiga, o le togafitiga antibacterial o sepsis fananau congenital mafai ona avea e faapea:

• "Ampicillin" i le tuufaatasiga ma aminoglycosides (po o le "Amikacin" po o le "Gentamycin" po o le "Netilmicin");
• III cephalosporins tupulaga (po o le "ceftriaxone" po o le "Cefotaxime") i le tuufaatasiga ma aminoglycosides.

sepsis fananau le tuneva o se tasi o matagaluega e tutusa i togafitiga vailāʻau mulimuli (III tupulaga tuufaatasiga cephalosporins ma aminoglycosides). Ina ua tofia le fomu chronic "Vancomycin" ma aminoglycosides. faaaogaina "Vancomycin" A sepsis catheter. regimen Isi - "linezolid".

Faaaogaina o probiotics ma sooupu antifungal

togafitiga vailāʻau mo si a umi ao le faagasologa pathological. O togafitiga faaumiumi ma le matuai o sepsis i tamaiti e mafai ona faaoso dysbacteriosis. Mo tofia faatasi probiotics lona puipuiga ma fualaau ( "Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin") ma le "Fluconazole".

o loo taaalo ai se matafaioi taua i le fafagaina saʻo. e tatau ona fafagaina fanau Young susu susu. I lona toesea, pediatricians pepa faataga o le faaaogāina o se tuufaatasiga faapitoa, lea e aofia ai bifidobacteria, po probiotics.

togafitiga pathogenetic

O le ulutala taitaiga i le togafitiga o sepsis e aofia ai le tele o elemene:

• immunotherapy;
• toefuataiga o electrolyte ma paleni vai, ma faasaʻoga o faaletonu o paleni faavae-acid;
• detoxification;
• togafitiga protivoshokovym;
• le toe faaleleia e faaaogaina i o le aafia i faiga ma totoga.

Fua Faatatau o aofia ai i le togafitiga pathogenetic ua taua e faapea.

Iloiloina o le lelei o togafitiga

O se matafaioi autu i le togafitiga o sepsis taalo togafitiga vailāʻau. Faafetai ia te ia, i le tino ua fasiotia faatupu faamai mai fafo faagasologa pathological. O le mafuaaga lena o loo iloiloina o tagata tomai faapitoa le aoga o le togafitiga. ua manatu lelei togafitiga vailāʻau pe afai ua mavae le 72 itula mai le faiaina o sauniuniga:

• faaleleia le tulaga aoao o le tamaitiiti;
• vevela o le tino e masani ai po o le faaitiitia;
• faaitiitia tachycardia;
• faaitiitia shortness o le manava;
• normalization o tulaga faatauaina fale suesue.

o togafitiga vailāʻau lelei, tumau mo le 3 vaiaso (maualalo). Ona ia faalēaogāina faapitoa. Ina ua mavae le 4-6 vaiaso o amata togafitiga atoatoa toefuataiina o le galuega tauave o totoga ma faiga lotoifale, mou pallor.

I le faaiuga, e tatau ona matauina e sepsis (ata o fanau a e le tuuina atu le faagasologa pathological se ata atoa o le faamai) - o se tulaga matautia e mafai ona tutupu i so o se pepe faatoa fanau mai. E ui lava i le televave o atinae o vailaau, o le faaauau pea ona fanau oti mai sepsis. Statistics faaalia ai 1 afe. Faatoa fanau pepe 4-5 oti mai lenei faamaʻi.