Diverticulum a Zenker auala manino, togafitiga, taotoga

diverticulum a Zenker o se faatusa seasea lava o pathology o le tamaitusi digestive. Le sea o sea faamai tali atu mo 3-5% o mataupu uma. Fafo faaalia le pathology protrusion-taga mucosa o le esophagus ma faai mafai ona maua se eseese foliga ma le tele. tupu tamaitusi digestive faaletonu muamua i lona pa i tua, ma oo mai i le itu. diverticulum Pharyngoesophageal o uma congenital ma maua i faamai, o le atinae o se faiga lea e masani ona pulsionny, e pei ona i ai se vaivaiga i le tino ona o le faateleina o le uunaiga i lona lumen.

Vala o le faamai

diverticulum a Zenker atiina ae lemu lava. e mafai ona suia lona fua, ua oo atu i nisi o mataupu o le taua o le ulu o le pepe fou. Diverticulum i ai o se ua ma le tino, ufitia i epithelium mucous. I lona mafai ona avea ma tusi ana suavaia o lea e mafai ona ausia le 1.5 lita.

O lo oi tua atu o le faavaega o le esophagus ma le itu tauagavale o ai, agai i le mediastinum luga. Lava seasea atiae faiga o lotoa o aʻoga o pathology, pe a tulai mai diverticulum tui i le avanoa i le va o pa o le maso esophagus.

Aapa lapopoʻa tele, o lenei aoaoga amata ona tuuina atu uunaiga i le pule, lea e lata ane. Diverticula e le fused ma te le faia pupuga i le aano o le tino o loo siomia ai i le umi o le a le atiina ae peridivertikulit.

O le mafuaaga autu o le faamai

I le faagasologa masani o faaumatia tupu faaitiitiga i alava le maso pharynx cricopharyngeal maso amata ona malolo, ma le fofoga o le faaalia mai esophagus. I le tulaga o le solia o gaoioiga maso tupu diverticulum.

O le mafuaaga autu mo le faavaeina o pathologies o le:

• predisposition tuufaasolo;
• manua mucosal esophageal;
• faamai congenital o pepa solo maso;
• sclerosis ma calcification o ivi;
• solia o atinae fetal;
• faaletonu pepa solo maso;
• manua alio;
• faamai inflammatory o le esophagus ma faai.

faaaliga Togafitiga o faamaʻi

E faapefea ona e a diverticulum? E faalagolago i luga o lona tele. faaletonu laiti (2 cm) e le o faaali mai lava ma iloa faafuasei pe a X-ray po o le suesuega fluoroscopic.

Afai sa i ai Zenker diverticula, o le a vaevaeina auga o lenei faamaʻi e tusa ai ma le vaega o le faamai.

Vaega o le vaega muamua

Mo le uluai tulaga auga nonspecific uiga. E aofia ai: faai scratchy, salivation profuse, po o le isi foi itu, faʻamago o le mucosa tuufofoga. Gasegase tuliloa manogi manaia (rotting, tuhlosti, sulfide hydrogen). Atonu o se faaumatia seāseā tale po o le faigata. I le taimi o le taumafataga o loo i ai se faateleina o le agaga, faatasi ai ma aveesea maso o le ua, e mafua ai lagona o le onosai e pei faʻataga tietie atu i le faai atoa. Ina ua mavae sina taimi, atiina ae le onosai se auala o le olaga, i ai o ia e le iloa a tale faatauanau ma burp ina ua uma ona aai ma le mauaina o faaaogaina e pūpū.

Vala o le tulaga lua ma le tolu

E faapefea e se diverticulum i le vaega lona lua? Lenei vaitaimi e faamatalaina i se stagnation o vavale, meaai, ea faaputuga, ae e le o faaletonu le soifua maloloina atoa. I suesuega, e faaalia mai le fomai le asymmetry o le ua tatau ona totogi i le protrusion tasi itu. I le paʻi e vaivai i mou palpation, ma toe faateleina i le tele le taimi o le taumafataga. I le taimi o tapping le ogatotonu o le suāvai mafiafia ina ua uma ona 'ai ai o se faailoga o lapping, ma se itu fetaomi matauina rumbling.

I le laasaga lona tolu o le faamaʻi faailogaina decompensation. Onset o auga avea atili folafola, soifua maloloina atoa o le tele o le leaga, ua amata ona le maua vave le onosai mamafa.

faagasologa inflammatory faaumiumi e tutupu i le diverticulum ana, e tau atu i faafitauli eseese: nimonia, asphyxia, abscesses, stasis mai alatoto mo suesuega toto, puipui perforation esophageal, mediastinitis ma le mapuna aʻe o malignancies.

diagnostics

O le auala autu e iloa lelei diverticulum a Zenker, - X-ray faia i vaalele eseese. pisia sauniuniga faapitoa ma ana faavaeina, ina ia e mafai ona fuafuaina e le gata i le nofoaga tonu, ae faapea foi lona tele, foliga, ua umi, bends i lona umi, o le tulaga o le tuaoi totoga ma fausaga anatomical. Afai e amata ona nofo ai pea le slurry barium diverticulum tuufofoga, e faailoa mai ai le atinae o diverticulitis.

Togafitiga o faamaʻi e faautauta

Afai e maua i le diverticulum a Zenker, togafitiga o faasalaga uma e lua auala faautauta ma taotoga. Ae afai o le faagaoioiga mafaia i le pathology tulaga muamua pea le fesoasoani. E ala i togafitiga faautauta ua aafia i le gata i tulaga pe afai o loo i ai contraindications matuia i taotoga. I lenei tulaga, e tatau ona tausisia le onosai i se pulega meaai atoatoa, meaai vaivai, lamu auiliili o meaai. ua faia le onosai ina ua uma diverticulum alavai tagofiaina, mo lenei faamoemoe e tatau ona i se tulaga patino. I le faaopoopo, e faavaeina e tauaveina lavage, ma e tatau foi i le onosai o fualaau faisua po o le suauu paraffin mo lubrication o ona puipui.

togafitiga taotoga

E tele lava ina fesoasoani i se faamaʻi e pei diverticulum a Zenker, taotoga umia lea o loo faaalia i le vaega lona lua ma le lona tolu o le faamaʻi, faatasi ai ma ni faafitauli. 48 itula ao lumanai le taotoga, ua faatonuina le onosai a meaai suavai, ma le atoatoa e mulumulu ai ma se aoaoga e ala i esophagoscope po catheter.

Pe a manatu diverticulum a Zenker o le faagaoioiga o le a divertikulektomiya vaega, lea e aofia ai i le aveesea o lenei taga ie e ala i le faavaeina tipi. I luma o le taotoga o lo o faafoeina le onosai se suʻesuʻega e mafiafia i le esophagus, ua faapea ona faafaigofieina o le taotoga. Mamao ese mai le diverticulum siomia ai aano o le tino faalavelave i le faavae ma ua sewn po knotted suture pea. Aveesea faavaeina pathological faaaogaina stapler, lea o loo faatatau i lona faavae.

Ona ua faia le suʻesuʻega i le inputted ekstramukoznuyu esophagomyotomy umi o ni senitimita. Afai o le diverticula o tele laiti, lava na o le tasi cricopharyngeal myotomy, ina ua tu sao i latou, ma faatasi ai ma le membrane mucous o le tamaitusi digestive aofia ai se pa mafolafola.

Talu ai nei nisi ofisa amata ona tauaveina se endoscopic faagaoioia faiga, o lona uiga. E. E le o faia le incision i luga o le ua. Lona ute moni e faapea o le tipi e ala i le puipui masani i le va o le esophagus ma diverticulum, ma le faaaogaina o se stapler endoscopic ua faia myotomy. Ina ua mavae se taotoga, recovers le onosai vave ma le faaitiitia o le aofai o faafitauli.

O le vaitaimi postoperative ina ua uma ona aveesea o le diverticulum Zenker

Vala o lenei vaitaimi e faapea o le onosai o le 48 itula, aua e te 'ai. O nisi fomai tipitipi tuua mo le 3-4 aso suʻesuʻega e fafaga le onosai o se taumafataga suavaia. Ina ua uma ona aveesea mo 5-6 aso ua uma ona tuuina atu meaai semi-suavai, malie le faalauteleina o le meaai.

Afai e te le faia le maʻi, e matua matitiva le vāloʻaga. taitai faafitauli eseese i le oti i le 23-33% o mataupu.

iʻuga

O lea, diverticulum a Zenker - o se faamaʻi tele matautia. Aunoa ma le faaalia lava i le amataga lava o lona atinae, ina ua mavae se ao tele impairs tulaga o le soifua maloloina. Taulimaina ai e tatau ona faamalosia, o lona uiga. A. O se avanoa maualuga o le oti mai se o faafitauli eseese.