Talafaasolopito o le faamai: ituaiga 2 suka, laasaga subcompensation decompensation, ala ogaoga, inisalini, insulinopotrebny, polyneuropathy suka. vaʻaiga

Atonu o le toatele o tagata uunaia lo latou talafaasolopito faafomai. Ituaiga 2 maʻi suka ua faamaoti mai i totonu e mafai ona mafua ai le lotovaivai sili atu. Ae e taua e tuuina atu ma le faanoanoa? O le tele matautia le faamai ma le auala e foʻia ai - o le a tatou suesueina.

Diabetes - o le a le tulaga matautia?

e masani ona faalogo tagata e uiga i le maʻi suka, ae na o ni nai o mea e. E tatau ona tusia o le faaupuga "suka" - o se faatusa tuufaatasi. O lenei vaitaimi o le a faatasia ai le tele o faamai o le faiga endocrine. o le tele lava o latou mafuaaga, ae o se tulafono faafoe, faamai faavae o faaletonu endocrine, ma aemaise - leai o inisalini. O se isi vaega e mafai ona le agavaa e metabolize kulukose e ala i le aano o le tino ate ma le tino. I lenei tulaga, e faateleina ai le tino o lona tulaga, lea, i le taimi, ua mafua ai le tele o faaletonu i metabolism.

Diabetes - lona ituaiga

eseesega vailaau po nei ituaiga e lua o le faamai. Faauuga e faia e faalagolago i le ituaiga o faaletonu inisalini - o le aiga po o le atoatoa - o loo faamatalaina ai le talafaasolopito o le faamai. Ituaiga 2 maʻi suka e masani lava e le o fesootai ma se faaletonu o le inisalini hormone, o pancreas tupulaga auai. E masani lava, e le faaitiitia le mafuaaga mo le atinae o le tulaga maaleale o totoga ma aano o le tino i lenei hormone. Diabetes inisalini - o le ituaiga muamua - Ua saʻo fesootai atu faaletonu inisalini i le tino. e taitai atu ai le le lava o lenei hormone i le mea moni e ulufale atu i le kulukose le tino, e le faatinoina, po o totonu o aofaiga lava, ma o loo tuputupu ae pea lona tulaga i le toto, ma ina ia faaolaina ai le tatau ona maua le ola o ia gasegase se inumaga faaopoopo o inisalini.

O le talafaasolopito o le faamai - ituaiga 2 suka mellitus

ua taʻua foi inisalini-faalagolago lenei maʻi suka. E tusa ai ma fuainumera, gasegase mafatia mai lenei ituaiga o faamaʻi tele umi nai lo le muamua. Faatasi ma le matua, o le tulaga lamatia o le a faailoa ai le faamai, ua matua faateleina. Lava o taimi, o seamless lona atinae, ma le onosai mo se taimi umi, e le iloa e uiga i lenei faamaʻi, o faamatalaga molimau e masalomia ai e le atagia ai le talafaasolopito o le faamai. Diabetes ituaiga 2 o loo maua i lenei tulaga o le "maua le faalavelave" i le taimi o suesuega masani. O le faailoga autu e mafai ai ona e masalomia ai i le afioaga o lenei faamaʻi o se suesuega o le toto, lea e faaleleia kulukose. O lea, ina ua fasiotia i le talafaasolopito o le faamaʻi, ituaiga 2 maʻi suka ua vaevaeina i:

• tupu i gasegase masani-mamafa;
• faailoa i gasegase ma obesity.

maʻi suka Mafuaaga

Pea i le faagasologa o le aoaoina o fomai talavou tuuina atu se talafaasolopito aoaoga o le faamaʻi, ituaiga 2 maʻi suka lea e mafai ona mafua mai i le tele o mafuaaga. O le tagata sili ona taatele o le:

• intake o faamamāina carbohydrates (suka, sukalati, tao, pateta) i le aofaiga tele ma le toilalo o le fibre laau i le meaai;
• āiga - i le afioaga o se faamaʻi i matua matautia foliga maʻi suka e sili atu i le 40%;
• Obesity, aemaise lava ituaiga visceral (teugatupe o lo oi le uluai puta i le itulagi manava);
• toto maualuga;
• toaga faaletino.

O le a alu i ai? pathogenesis

Le talafaasolopito o le ituaiga mellitus suka faamaʻi 2 faamatalaina ai le auala a le tele o le solia i le faagasologa o metabolism. E faavae i luga o inisalini tetee - o le mafai lea e le aano o le tino masani ona ave inisalini, i le lima e tasi, ma se solia o lenei hormone faatupuina sela o le pancreas - i le isi. E masani lava, faatasi ai ma le faateleina o le tulaga kulukose, lea e tupu i le taimi lava ina ua maea se taumafataga, o le pancreas e maua inisalini amata le faaeteete. Tagata i Ituaiga II le maʻi suka, e le o tupu lenei mea, ma na amata ona maua inisalini pe a uma ona oo concentrations kulukose numera maualuga. Ae peitai, e ui lava i le afioaga o le inisalini, tuuina i lalo le suka i le toto, i le tulai mai lenei tulaga i le tulaga manaomia. o faasalaga siitia pea o le inisalini e tau atu i le mea moni e le maua le sela o lo latou tomai e tali atu ai ia te ia, ma le taimi nei, e tusa lava pe afai o le hormone le mafai ona fesootai atu i le sela receptor, e leai se tali. E faasaga i le talaaga o nei suiga i le amata sela ate e synthesize malosi kulukose, toe faateleina lona faasalaga i le toto. e le alu o mea uma e aunoa ma taunuuga. Mulimuli ane, i lalo o le gaoioiga o se faasalaga maualuga o le kulukose toxicity kulukose atiina ae, lea leaga e aafia ai le sela pancreatic fua inisalini, ma, o se taunuuga, e atiina ae lona faaletonu. O lea, ua tuufaatasia i le talafaasolopito o le faamai. ua suia ituaiga 2 suka foliga insulinopotrebny pe e lei manaomia inisalini. faasolo le tulaga o le onosai.

auga

I le falemaʻi o le maʻi suka masani filifili ai e faasoa ni vaega se lua o le faailoga o faamai - muamua ma lona lua. O le autu e aofia ai:

• polyuria - Ua faasoasoa le tele o miaga (kulukose, le pauu atu i ai, matua faateleina ai le uunaiga osmotic);
• fia inu (polidispepsiyu) - faamatalaina e tumau, e lē matineia manaomia mo inu;
• oge (polidisfagiyu) - e tatau i le le mafaia o le sela e assimilate kulukose faaaogaina inisalini, o le tino ei ai se manaoga tumau mo le malosi;
• leiloa mamafa faafuasei - e manaomia le nofoaga e faasaga i le seʻi o le manao faateleina.

e sili atu ona uiga uma nei faailoga o le ituaiga muamua o le maʻi suka. O le ituaiga lona lua e mafai ona tafe masani asymptomatic po o mafua ai vala lona lua:

• itching o le membranes paʻu ma mucous - e masani ona i le taimi o le asiasiga o le onosai ma le maʻisuka ituaiga 2 masalomia (talafaasolopito), e mafai ona faamanatu ai se tamaitai le itching le gafatia o le measā;
• vaivaiga aoao ma headaches;
• inflammatory manuʻa paʻu e faigata ona tausia;
• faaitiitia faaaliga.

O se tulafono, o le toatele na te le gauai i ia auga, ma e le mafai ona faaalia mai faamaʻi le gata i le tulaga o faafitauli.

Fanau ma le maʻi suka

Ae paga lea, ua iloa e le maʻi suka e pei o le maʻi lona lua sili ona taatele faaumiumi. Lena na saunoa mai aloaia ina Pediatrics. Diabetes (ituaiga 2) e masani lava ona tuu le talafaasolopito o maʻi o le tamaitiiti i le vaega o faamai sili ona matautia. o lenei ona o le mea moni o ese mai le faamai mo le sili le televave o atinae o tagata matutua ma e masani e sili atu nai lo matuia. Ae peitai, i le tulaga lenei, o mea uma e faalagolago i le matua malosi e fetuunai ai le mana o le tamaitiiti ma faamautinoa pulega talafeagai o fualaau faasaina. I le gata i lea, e taua ai le iloa le faamai i le taimi. Afai auga le mulimuli i le ua i ai le tamaitiiti e tatau ona vave faatalanoa se endocrinologist:

• ua oo tamaitiiti fia inu e le aunoa;
• sili atu e ono alu i le faleuila (i le aoga po o le aoga faataitai faamalosia tele o taimi e fesili atu mo se faatagaga mai le aoga);
• faaitiitia o le mamafa tino;
• o loo i ai le vaivai faaumiumi.

diagnostics

ua maua Diabetes faavae i luga o suega miaga ma le toto. I se tagata maloloina i le kulukose miaga e le faamatalaina, ma le toto maualuga e lē sili 5.5. Mo taunuuga faatuatuaina, le toto aveesea mai se lima po o se uaua (o le taumafataga mulimuli e tatau ona faia ia le itiiti ifo ma le 8 itula i luma o le taualumaga), i luma o le mafai ona faaooina atu inu lauti suamalie, kofe po o le sua. E tatau ona matauina o loo maua i le fua faatatau i luga o le maʻi suka 7. Afai o le fua faatatau e faasolo mai le 4 i le 7, o le tusi resitala faaletonu le faapalepale kulukose.

O le isi suega e iloa ai le faamaʻi ma e faamanino ai le taua fesiligia, o se suega o le faapalepale kulukose (OGTT). E mafai ona e maua ai faamatalaga e uiga i le tulaga o le anapogi kulukose toto, faapea foi ma le lua itula ina ua uma ona ave le fofo kulukose. E masani lava ina ua uma lona faasalaga kulukose le tatau ona i luga 7.8. O lenei suesuega e le i faia ina kulukose i luma o le suega i luga 6.1 pe afai o le onosai ei ai se talaaga o faamai matuitui nei, taotoga, infarction myocardial, puapuaga, ma pe a le mauaina o fualaau faateleina kulukose. nei faamatalaga uma e atagia ai le talafaasolopito o le faamai.

Ituaiga 2 suka, subindemnification

A o ma so o se faamaʻi, maʻi suka matele ina faateleina ma faaleleia ai le faailoga. E faaesea i le taimi o laasaga e tolu. taui tulaga ua tuu i le auala o le a faatinoina le onosai i le tulaga masani. Afai e le faaaogaina le taimi faiga, pe latou te le aumaia le taunuuga faamoemoeina, o le alu i faamaʻi i totonu o se subcompensation tulaga. I lenei vasega, le tulaga o le onosai, e le o le sili ona lelei, ae faapea foi uncritical. I le aso o le onosai aveesea miaga toe i lo le limasefulu kalama o le suka, ma lona tulaga i le toto e uiga i 13.8, le acetone i le miaga e leai. Atinae o koma hyperglycemic i lenei tulaga foi, e le mafai. Lea laasaga subkomensatsii aofia ai se tulaga le tumau i le va o laua ma decompensated, o le tulaga mo le aveina o le tulaga faatauaina o taui i luga kulukose 7.5, o le pasene o hemoglobin glikerirovannogo 6.5% suka ma le anapogi - itiiti ifo nai lo 6.1. decompensation seti tulaga, pe afai o le faailoga sili atu i le tapulaa nei:

• toto suka - sili atu nai lo 9;
• glikerirovanny hemoglobin - sili atu nai lo 9%;
• anapogi kulukose - a 7.

Suiga i nei metrics ma le aoga o le togafitiga faatonuina fesoasoani e mataʻituina le talafaasolopito o le faamai. Ituaiga 2 suka, ala ogaoga o lea tali le lelei i togafitiga po o le amataina i le isi itu, o le laasaga alu atu i decompensation.

Vala mafua decompensation

O le mea moni, e ese le tino uma, ma e mafai ona ese le itu e saofaga i le faamaʻi, ae e sili ona taatele o nei:

• soona tausami, meaai solia;
• se mea sese i le filifiliga o se fualaau faasaina, o lona inumaga, po o le teena togafitiga;
• lava talosaga po faaopoopo meaai i le tulaga vailaau tofia;
• teena o le alu i togafitiga inisalini;
• siama, uunaia dehydration;
• tulaga faigata.

taitoatasi o nei vala uma po o le tuufaatasia aafia tele le tulaga o le faagasologa metabolic, ma o se taunuuga, o loo i ai se faateleina o le faailoga kulukose tulaga e atagia mai ai le talafaasolopito o le faamai. Ituaiga 2 suka, decompensated lea i le tulaga lenei o loo tuufaatasia e le foliga mai o faafitauli i le totoga ma faiga eseese o le tino, e avea o lamatia ma togafitiga saʻo e mafai ona lamatia ai le ola o le onosai. I lenei tulaga, e mafai ona atiina ae ai faafitauli o se taimi faaumiumi, ma moni i totonu o le itula.

decompensated

O le faasalaga o le a faateleina le suka, ma ana faasaʻoga e manaomia ai se faiga matuia sili, na faateleina i le talafaasolopito o le faamai. Diabetes (ituaiga 2), decompensation lea e faamatalaina i le a maualuga le tulaga lamatia o ni faafitauli, e manaomia ai se iloiloga faaeteete lava. ua tatau ona totogi lenei i le mea moni e faapea e matuai faigata lava ona e suia le tulaga o le suka i le faaaogaina uma meaai ma le faaaogaina o fualaau faasaina. O se taunuuga, e tatau ona mataituina ma le faaeteete ma e le aunoa le tulaga o le onosai, ona o le toesea o le aafiaga o togafitiga o le talosaga vave tele o fualaau faasaina ei ai suiga pathological i totoga eseese. O le mea lea, o nei gasegase manaomia mataituina faafomai, ma tele lava ina i totonu o le potu o faalavelave faafuasei.

O le taua tele iinei o le avanoa o le tutoatasi pulea o latou tulaga. Mea e lelei ai, ei ai lava tupe o vailaau i ona po nei mo lenei filifiliga. Eseese tofotofoga ma meafaigaluega e iloa ai le maualuga o le suka, e mafai ai gasegase i le maʻi suka e le tagata lava ia-iloa lelei o latou tulaga, ma e faalagolago i luga o le taunuuga, e faataunuu ai le faasaʻoga.

Inisalini i togafitiga le maʻi suka

E pei o le faamaʻi faagasolo, ma atiina ae le vaivai o sela pancreatic ua auai i le tuuina atu o inisalini. O lenei faagasologa e manaomia ai togafitiga hormone vave. E pei ona faaalia e ala i le suesuega talu ai nei, o nisi taimi na mafai ai ona e faatumauina kulukose i le tulaga saʻo. Ui i lea, e le tatau ona manatu e faapea o le tofiaina o inisalini - e mo le olaga. E masani lava, ituaiga 2 suka, inisalini, talafaasolopito faafomai, lea e foliga mai e tatau ona fuafua e pueina se olaga atoa o le inisalini intake, faatasi ai ma nisi o taumafaiga i le mafai ona alu se vaega o le onosai i totonu o lena vaega, e le manaomia ai le pulega masani o lenei hormone. Diabetes i lenei tulaga o loo faatatau ia i latou pathologies i lea ia ausia ai se aafiaga togafitiga e taua tele, ma le pulea taumafaiga i le vaega o le onosai. O lea, o mai i lona pulea e tusa ai o meaai, o le a faalagolago lava le mataituina o le maualuga o le suka ma vailaau i le taimi tatau i le tulaga o le taui o le faamai. Ae peitai, i nisi tulaga, o le tofiga o inisalini - a fua faamalosia. E tupu lenei mea:

• i le taimi o maitaga;
• i le tulaga o le loto osofaiga po strokes;
• i le taimi o taotoga;
• faamai pipisi uiga pyoseptic;
• i fua faatatau maualuga o diagnostics fale suesue.

O se isi taua mafuaaga mo le tofiga faamalosia o inisalini e mafai ona avea a leai eseese o lenei hormone, lea ua faamauina i le talafaasolopito o le faamai. Ituaiga 2 suka, decompensation laasaga lea e faamatalaina i le leiloa mamafa alualu i luma ogaoga ma faateleina ketoacidosis, o se faataitaiga sili.

E tatau ona matauina e faalauteleina tele vailaau i aso nei o le lio o le faaaogaina o le inisalini, ma aloaia faamauina ua teuina le aoga o le monotherapy ma vailaau tuufofoga itiiti ifo i lo le 6 tausaga. Ona e tatau ona tatou faatonuina sili atu fualaau faasaina. E tusa ai ma le faiga fou i le togafitiga o le maʻi suka, inisalini le faaaogaina i tulaga faapena, e manatu e sili atu ona aoga.

faafitauli matuitui

Matuitui faafitauli o decompensated - o se tulaga lea o loo i ai se tulaga lamatia moni i le soifuaga o le onosai. e masani ona mafua mai i latou e a faateleina taua i le maualuga o le kulukose ma fesootai faaletonu o metabolism. I le tulai mai o lenei tulaga o fesoasoani taua ma le talafeagai, e pei ona iloa auga o nei tulaga e le tatau ona na o le fomai, ae faapea foi tamaitai tausi soifua, o le tausi talafaasolopito o le faamai ai ituaiga 2 maʻi suka ma o loo faamatalaina lona faafitauli e faapea.

1. Hyperglycemic koma (hyperosmolar ma ketoatsidoticheskaya) - o latou foliga o eseesega o le atinae malie. Vala e mafua ai ona latou avea inumaga lava po o le misia mauaina o inisalini, faaletonu meaai (soona taumafaina o carbohydrates), faatinoina i luga o se talaaga o hyperglycemia, le lē mafai ona mataitu le tulaga o le suka, ava malosi po o vailaau faapitoa. Clinically, e foliga mai e tuputupu ae ai mo le tele o aso e le fia inu ma polyuria (faateleina miaga), dehydration ogaoga. e faaitiitia le toto, ma tachycardia. Ina ua le pa'ū maulalo o tete mafai ma le atuatuvale o le malamalama. Paʻu maosiosia mafai matutu, acetone manogi i le taimi o exhalation. I lenei tulaga, hospitalization ma le tausiga faafomai e manaomia vave le tagata manua.
2. koma Hypoglycemic - Ua mafua a faaitiitia maai i kulukose toto (itiiti ifo i le 3 mmol / l), e mafai undergoes le faiai a leai maai o meaai. O lenei tulaga e mafai ona faaoso se inumaga tele naʻuā o inisalini, osooso se tasi o meaai po o le filifilia sese meaai, ava malosi po o fualaau faasaina. Clinically osofaiga atiina ae vave. Faamatalaina e se afu malulu i luga o le muaulu, vaivai, tremors lima, ulu tiga, numbness o le laugutu. ua faigata le onosai, lē lelei le faamaopoopoina latou gaoioiga, e leai se tata o le fatu, o le faaaliga e lua, le le mautonu. I le laasaga mulimuli ane o loo i ai se leai o se malamalama, oso faamai lili. e mafai ona tuuina Prehospital e gasegase se inu suamalie po o se mea e aai ai, faamafanafanaina ai ma aveina atu i se falemai mo tulitatao tausiga.

faafitauli tuai

O faafitauli tulai mai i le maʻi suka decompensated, ina ua mavae ni tausaga o maʻi. Lamatia i latou e faapea oi latou o ni malie ma le tau lē iloa worsen le tulaga o le onosai. I le faaopoopo atu, e le mafai e masani ona togafitiga suka literate e faamautinoa mai ai i se taimi, o le a lē oo mai.

1. e faamatalaina Retinopathy i manuʻa o le retina. Ae paga lea, e ui lava i le alualu i luma uma i vailaau po nei, le tulai mai o retinopathy i gasegase ma Ituaiga II le maʻi suka, o le umi mo le sili atu i le 20 tausaga, e latalata atu i le 100%. O lenei pathology mafua hemorrhages i le fundus, ma iu ai ina taitaiina e faamaea ai le leai o se faaaliga.
2. Angiopathy - solia o permeability vascular, lea e avea ai le mafuaaga o thrombosis ma atherosclerosis. E mafai ona atiina ae i se taimi puupuu (e uiga i se tausaga), i le faatusatusa i isi faafitauli umi e masani ona mafatia i le talafaasolopito.
3. Ituaiga 2 suka mellitus, polyneuropathy suka, o le mea foi a failelegau masani, e lesitala ai i le 90% o mataupu. Clinically, o lenei faaliliuina faatoilaloina le neura e pulea ai le maso ma le totoga o loo i totonu. e mafai ona faaali Polyneuropathy hypersensitivity, faafuasei matuitui (salu) tiga, mu. Foi faaaliga a neuropathy mafai ona numbness, faaitiitia le tulaga maaleale, e mafua i manua tele. O le totoga o loo i totonu e mafai ona avea manavatatā, incontinence urinary, headaches, dizziness, e faalavelave i le galuega o le loto.
4. Suka vae - Ua faamatalaina e le faaali mai o le vae ma, aemaise ai, i luga o le vae o ulcers suka mai alatoto mo suesuega, abscesses, vaega necrotic. O le mafuaaga lena o le gasegase mafatia mai lenei faamaʻi, ua fautuaina ina ia taulai faapitoa atu i le filifiliga o seevae.

vaʻaiga

E faanoanoa, ae iu ina manumalo le maʻi suka e le mafai vailaau nei. Ae peitai, e mafai foi ona faia ni fetuunaiga talafeagai e abnormalities e mafua ai se faasalaga faateleina o le suka i le tino o le tagata, o lona uiga, ituaiga 2 suka mellitus. Le talafaasolopito o le maʻi, o le vāloʻaga o lenei faamaʻi i le tele o, pe afai e le uma, o le a faalagolago i le uiga ia te ia o le onosai. Faatasi ai ma le pulea ma le faaeteete o ia i le tulaga o le suka ma isi faailoga, o le faasaʻoga inumaga e tatau ai, dieting ma fautuaga a fomai, e mafai ona e aloese mai le faafitauli mo le tele o tausaga.