Soifua maloloina, Sauniuniga
"Kardosal": tusi o faatonuga, iloiloga, faamatalaga, analogs
"Kardosal" (igoa faava o malo - "olmesartan medoxomil") o se tagata faatuiese o angiotensin II receptor (ituaiga AT1) - RAAS hormone vasoactive autu e faatatau i le atinae o le toto maualuga taua.
Pepa faamalolo le fualaau faasaina, ona vaega
e maua le fualaau oona i papa o loo aofia i le faamoega. mea faavae, lea a medicament o olmesartan medoxomil faaaogaina i le papa e aofia ai mai le 10 i le 40 mg ( "Kardosal 10", "20 Kardosal", "Kardosal 40").
Gata i lea, o le na faaopoopo fualaau faasaina stearate magnesium, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose. Foi, e pei o ausilali koponentov faaaogaina giproloza ma maualalo giproloza suia. ua foafoaina le atigi mai karaponi titanium ma faaopoopo talc ma hypromellose.
aafiaga Pharmacological
E faapea o le fualaau faasaina "Kardosal" faia i luga o le tino, e saofaga i le polokaina le aafiaga o angiotensin II, puluvaga receptor AT1. I maualalo medicament toto maualuga uunaiga arterial, le umi o lenei aafiaga mo se taimi umi. E leai ni faamaumauga e faamaonia ai le tulai mai o hypotension ina ua mavae le faaaogaina muamua o le inumaga muamua o se fualaau faasaina ma tachycardia ona togafitiga umi ( "Kardosal 20", "Kardosal 40"), o le foliga mai o le talaina i tua faatasi ma se faateleina maai i le toto.
O le faaaogaina o le fualaau faasaina faatasi i le aso e oo ai i se faaitiitia agamalu i le toto faailoilo uunaiga. O le aafiaga manao e atiina ae i luga o le 24 itula. E masani lava, o le ausia aafiaga hypotensive i le aso sefulu ma le fa o togafitiga, le mea sili taunuuga matauina ina ua uma togafitiga o le tusa ma le lua masina.
Pharmacokinetics
O le mitiia o le fualaau faasaina, o lona tufatufaina
e vave laupapa inu le ituaiga o a metabolite toaaga pharmacologically i le suʻia (ona o le gaoioiga tuu e enzymes) ma le toto Portal (i mitiia mai le tamaitusi gastrointestinal).
I le taimi o le togafitiga tuufaatasiga o le plasma toto e le o iloa mai e le suia mea malolosi. o bioavailability averesi e uiga i le 26%. Le tulaga aupito maualuga o le fualaau faasaina o loo maua i ai tusa o le lua itula ina ua maea ona i ai, ma inumaga faateleina (inumaga tasi - 80 mg) o le faateleina.
"Kardosal 40", faapea foi oloa ma eseese inumaga o le vaega malosi, e mafai ona faia e aunoa ma le taulai atu i le taumafaina taumafataga. Aai toetoe lava leai se aafiaga i bioavailability.
Sootaga ma le porotini plasma e toetoe lava atoatoa ma talafeagai e 99,7%. Ae peitai, o le faaaogaina lava lena "Kardosala" vysokosvyazyvayuschimisya ma isi fualaau faasaina ua matua faaitiitia.
metabolism fualaau faasaina ma ona excretion mai le tino
Uiga moni lava o fualaau faasaina maua ate (60%), o le isi (40%) - fatugaʻo. faasalalauina Intrahepatic o le mea malosi e faatauvaa. Talu excretion ua tuuina atu faapitoa e le ate, togafitiga ma sui "Kardosal faaopoopo" ua faasaina pe afai ua faalavelaveina tamaitusi biliary le onosai. Ina ua mavae le toe faaaogaina o fualaau faaalia vaega i luga o le fua faatatau mo le 12 itula. ua aafiaga lelei matauina i luga o le mauaina o se inumaga o le fualaau faasaina, lea e tutusa ma le tele o inumaga o le "Kardosala". O se aafiaga taua o le taimi nei ma pe a mavae le sefulufa aso o togafitiga, e le tupu mulimuli ane iinei faaputuga. I le ata lenei, e pei Fatugao kiliaina e le aafia i inumaga eseese o fualaau oona, o totonu o le tele o mai 0.5 e 0,7 L / h (pe tusa).
tulaga togafitiga faapitoa
O i latou gasegase oe na maua i le solia o galuega tauave Fatugao (vaivai, feololo, ogaoga), AUC siitia i le 62, 82 ma le 179%, pe mautu le tulaga.
A faafitauli ate, teisi ma moderately faaalia, AUC inumaga tasi le faateleina o auala e fesoasoani i le 6 ma le 65%.
mau
O le tofiga o lona uiga o "Kardosal" faatonuga e mafai ai ona i luga o le talosaga mauaina o le toto maualuga taua.
Togafitia "Kardosalom" i le taimi o maitaga e le taliaina. Pe afai o le maitaga o loo i le faagasologa o togafitiga, e talafeagai le faia o le soloia o le fualaau faasaina.
Ona o le leai o se faamatalaga e lagolago ai le saogalemu o le togafitiga o le fafagaina o le susu i le taimi o faʻasusu faamuta togafitiga.
Ina ia mafai ona faatau "Kardosal" ma amata ona faia i ai, e tatau ona tusi se talavai mai le fomai.
Contraindications
Contraindications aofia hypersensitivity ia i latou mea o loo aofia ai i le tuufaatasia, tamaitiiti (i lalo o le 18 tausaga), maitaga, susu-fafagaina. I le faaopoopo atu, e le faatonuina le fualaau i le taimi nei:
- faalavelaveina o le tamaitusi biliary;
- le afioaga o le syndrome malabsorption, galactosemia;
- leai o lactase;
- vaitaimi ina ua mavae se taotoga fatugaʻo;
- toilalo Fatugao i QC maualalo (itiiti ifo i lo le 20 ml / min).
"Kardosal" - o se fualaau faasaina o loo faafoeina ma le faaeteete ogaoga e gasegase ma tuutuuga:
- faamaʻi alatoto coronary;
- hyperaldosteronism (autu);
- faaletonu o le ate;
- toilalo Fatugao, lea kk e sili atu i lo le 20 ml / min;
- stenosis, lesion tuuina atu faatasi ma mitral po o alatoto aortic;
- tafe toilalo loto faaumiumi;
- faamaʻi cerebrovascular;
- meaai faatasi ma intake faatapulaaina sodium;
- hyponatremia, hyperkalemia (o loo i ai se tulaga lamatia o le atoatoa Fatugao, hypotension po dehydration);
- tulaga pe a faaitiitia bcc foliga faasuati, manavatatā;
- stenosis, taia na fatugaʻo se alatoto, stenosis atunuʻu, lea o le alatoto Fatugao aafia;
- cardiomyopathy faalavelave hypertrophic;
- tausaga i le 65 tausaga;
- le manaomia o le diuretics.
Faaaogaina o le "Kardosala"
"Kardosal" fautuaina tusi o faatonuga e faaaoga 10 mg, lea e tutusa ma le inumaga muamua. Pe e tatau ona faaumatia normalization le lava o le toto i le aso i le 20 mg o fualaau faasaina. inumaga sili atu i le 40 mg o fualaau faasaina i le aso e le taliaina. e tatau ona inu fualaau i aso taitasi i se tasi taimi, i se tasi ma o le taimi lava e tasi. Mo gasegase ma faafitauli fatugaʻo faaalia agamalu e feololo mamafa, pe a le kiliaina o loo i le tele o mai le 20 i le 60 ml / min, o le inumaga aupito maualuga "Kardosala" e le mafai ona sili atu i le 20 mg. I mataupu o loo i ai se manaomia o le faamalolosia o le taunuuga o aafiaga ua tuuina togafitiga faigata (ae vagana ai "Kardosala" faatatau "Hydrochlorothiazide").
itu aafiaga
I le taulimaina o fualaau faasaina "Kardosal" faatonuga tusi lesona faatagaina o sea aafiaga itu:
- tali lelei mai le faiga respiratory ma digestive, o le foliga o faalavelave i le faiga musculoskeletal, tamaitusi urinary ma fatugaʻo, suia nisi tapulaa fale suesue, o le atinae o se faaletonu aoao o uiga (e pei aafiaga itu tupu masani);
- atinae o angina, o le foliga mai o faaletonu e aafia ai le neura (o nisi taimi e foliga mai);
- suiga i le faiga cardiovascular, o le atinae o hyperkalemia (seasea vaaia).
aafiaga itu e tulai mai lava e seasea ina ua ia mauaina medicament "Kardosal" faatonuga mo le faaaogaina e aofia ai:
- faasoesa i le faiga hematopoietic;
- tale;
- pepa matuitui o le toilalo Fatugao;
- faafitauli paʻu;
- syndrome asthenic;
- ulu tiga, foliga vaaia dizziness;
- myalgia;
- tulaga convulsive;
- faafaufau tuuina atu faatasi ma faasuati, tiga lona manava;
- faateleina o urea, creatinine i le toto;
- suiga i ate - faateleina o gaoioiga o lona enzymes.
inumaga tele naʻuā
Inumaga tele naʻuā e mafai, e faaalia se faaitiitiga atoa i le toto faailoilo uunaiga. I le tulaga o se taunuuga o togafitiga e manaomia mataituina masani o gasegase. Ina ia aveesea le auga o faatasi inumaga tele naʻuā o lona uiga o "Kardosal", fomai pepa faataga e faia iloiloga togafitiga symptomatic ma togafitiga lagolagosua e normalize toto. I le tulaga o inumaga tele naʻuā le onosai taoto i lona tua ma e sii lona vae. I le faaopoopo atu, pe a faaaogaina se fautuaina tele inumaga o le fualaau faasaina e faatino lavage gastric, tuuina atu carbon faagaoioia le tagata. O loo i ai se manaomia mo tusi o le suia, o le foia dehydration ma le toefuataiga o le paleni vai-masima. Faamatalaga e uiga i le avanoa o excretion o mea olmesartan medoxomil e dialysis iina.
lapataiga
I gasegase oe i luma o le togafitiga maelega taulimaina ma diuretics ma mulimulitaia i se meaai e lē aofia ai le taumafaina o le masima, e mafai ona mafua ai hypotension o se taunuuga o le faaaogaina inumaga muamua o le fualaau faasaina. e mafai ona matauina ai le taunuuga lava e tasi i gasegase oe na tutupu faasuati po o le manava tatā. O le mafuaaga o lenei gaoioiga o le tino - faaitiitiga o BCC. mea matuia o lenei natura e tatau ona taofia. e tatau ona manatu i le tulaga lamatia o lona tulai mai i luma o togafitiga amata.
Afai ua solia e se tagata le fatugaʻo, e taua ai le taimi siaki sa serum nei fuainumera pei creatinine, potassium. O le faaaogaina o inhibitors Ace e gasegase oe ua maua hyperaldosteronism (autu), o uiga, o lea latou te le faatonuina o lona uiga "Kardosal" (faatulagaga faaali leai se tali e inhibitors Ace).
Ia manatua a faaitiitia malosi i toto i gasegase ma atherosclerosis, lea e aafia ai le ipu faiai, po o faamaʻi alatoto coronary mafai ona mafua ai le atinae o le tulaga matautia e pei o le ta ischemic ma infarction myocardial.
Afai o se tagata ua i ai e faatino le tausiga o technically lavelave masini po o le aveina o se taavale, e taua ai le iloa o le faia o "Kardosala" e mafai ona mafua ai se faaitiitia o le soifua maloloina (vaivai, vaivai, dizziness), e ui lava e tupu lenei mea e seasea.
Ona o le mataupu lactose i le fualaau faasaina ma aveese faasaina e gasegase ma amio le faapalepale tuʻufaʻasolo mai i tupuaga galactose. Le lava lea e tasi e faatatau i gasegase ma malabsorption syndrome galactose ma suka, faaletonu lactase i le tino.
Fegalegaleaiga ma isi fualaau faasaina
Le fomai e tatau ona tusi se talavai ma iloa ai pe ua faatatauina le onosai i le isi auala e taofia tali manaomia. E le o fautuaina e faaaoga uma e lua "Kardosalom" ma nei ituaiga o fualaau:
- o lona uiga o lo o aofia ai potassium;
- sui masima, lea e aofia ai i latou o potassium o le taimi nei;
- Potassium-faasaoina diuretics;
- fualaau e aafia ai tulaga potassium i le serum toto (faateleina le ata lenei).
O se faataitaiga o lea auala o le "Heparin". E mafai ona e uunaia ai le mataupu i totonu o potassium i le toto. I faigata na togafitiga "Kardosal" analogues maua ai se avanoa e faia ai ona toe suia.
ua matauina faamalosia o le aafiaga antihypertensive pe a le togafitia o le isi fualaau faasaina antihypertensive ma NSAIDs, o lona uiga o le faatinoina o togafitiga atoatoa. Togafitiga ma le auala e tuufaatasia e aofia ai le faaaogaina o Cox-2 inhibitors, acid acetylsalicylic (inumaga i aso taitasi - e sili atu i le 3 g). O le gaoioiga o angiotensin II receptor tagata tetee e mafai ona avea synergistically faatosinaina filtration glomerular i ona faaitiitia.
Faatasi ai ma le faaaogaina lava lena o sea medicaments pei angiotensin II tagata tetee receptor, ma NSAIDs, ei ai se avanoa o foliga toilalo matuitui Fatugao o le onosai. Mo lenei mafuaaga, mataituina o Fatugao tulaga i le tulaga muamua o togafitiga e tatau ona faia e le aunoa. O togafitiga e tatau ona mautinoa inu vai lava. Ae peitai, o le faaitiitiga mafai ai i le mamafa o gaoioiga antihypertensive, lea ua matauina e masani ona faaitiitia le lelei o togafitiga.
Afai "Kardosal" o loo faaaogaina i le antacids vaitaimi togafitiga, e pei o alumini hydroxide ma magnesium, ei ai se faaitiitia o tulaga lamatia i le bioavailability o le mea malolosi (feololo).
E lipotia tulaga lithium faateleina feliuai i le serum toto ma faaali atu meatotino oona e mafua mai i le fetufaaiga o inhibitors Ace, angiotensin II tagata tetee receptor ma fualaau faasaina o loo lithium. I le fesootaiga ma e tuufaatasiga feau togafitiga "Kardosalom" ma fualaau faasaina, o se tasi lea vaega - Lithium, e le fautuaina. Ae peitai, pe afai o se manaoga o loo i ai, e tatau ona aunoa i le puleaina o le toto.
O le tau o fualaau oona, analogs, iloiloga
A totofi "Kardosal" papa e pei o le tau e le o maʻi uma, ina ia latou fiafia i le avanoa o le togafitiga i le faaaogaina o le isi, o lona uiga e sili ona lelei. "Kardosal" i le mataupu i totonu o le 10 mg o le mafai ona faatauina mai elemene malolosi mo laulelei 610, o se fualaau faasaina lea ua 20 mg le tuufaatasiga o vaega malolosi -. I 756 laulelei. "Kardosal", o lona tau e uiga i 860 rubles., O lo oi ai le 40 mg o le vaega autu.
E pei o se tala faatusa, pe e te filifili ai se isi auala o le faatinoina o le togafitiga, nai lo o le "Kardosala" e mafai ona e faaaogaina le vailaau "Olimestra" po o le tuuina atu o se togafitiga tuufaatasiga e faavae i luga o le faaaogaina o le "hydrochlorothiazide", "olmesartan medoxomil". E mafai ona e faaaoga e tupulaga o le "Lozarel 'po o le' Cozaar '. I le faaopoopo atu, mo le toe suia o fualaau faasaina talafeagai "Nortivan" "Valsartan Zentiva".
Iloa o ia formulations o le "Olmesar", "Plaunak". E masani lava ona sui e ese mai le tupe muamua, o se tasi o le eseesega o tau talafeagai ma faaitiitia le faataamilosaga bioavailability, ina itiiti ifo i latou lelei, e ui lava e mafai ona feagai ma le galuega.
o loo faaaogaina pea Analogs lalo o le vaavaaiga e le aunoa o se tomai faapitoa, e talafeagai ona siaki e le aunoa toto. Afai e te manaomia e piki analogue i le nofoaga "Kardosal" nai lo suia lenei fualaau faasaina, o le filifili fomai, i le amanaia ai i le taimi eseese. I le mauaina o mea e tutupu matuia i le taimi o le togafitiga vaitaimi e tatau ona e faia le analogue le gaoioiga e tatau i se taimi vave e faatatau i le latou aveesea. Taimi o le togafitiga e talafeagai ona siaki le aafiaga i le tino.
Ina ua le mafai ona faia le uluai e aunoa ma le suia o meafaigaluega, e tatau ona tuuina atu le faamuamua i fualaau faasaina gaosia e kamupani Europa tofotofoina. Pe a fuafuaina e sui ai "Kardosal" papa analogues ua e maua e filifili ai le tulaga sili ona maualuga.
Faamatalaga tuua i luga o le fono fomai-onosai, faaalia ai le fualaau faasaina "Kardosal" taimi o le togafitiga e masani ona mafua ai tali matuia, o le a sili ona taatele lea - o le tiga o le fatafata ma le lailoa le aunoa. Ae e ui lava i nei taimi le lelei, o taimi uma e sili ona lelei le aafiaga hypotensive. Foliga Vaaia o aafiaga matuia e manaomia ai le tuuina atu i se tagata tomai faapitoa mo fautuaga, ma e mafai ona suia le regimen togafitiga.
I le togafitiga o gasegase ma arterial toto maualuga ua faaalia mai, e taua o le pulea tumau o le onosai. Faatinoga o togafitiga, ua faapea o le a maua le aafiaga e manaomia, ma mulimuli i le tulaga o le tino, ma i le tulaga o le solia - e faaleleia i latou i le taimi. Taua o le tuufaatasia auala, ae o fualaau oona togafitiga e le lava, e tatau ona tatou filifili i ai se taumafataga faapitoa. I totonu o le manaomia togafitiga tuutuuga - tausisia faiga agamalu o le galuega, le mauaina aveesea o amioga leaga, e faaitiitia ai gaoioiga ma le tausisia faaletino ma isi fono ua fuafuaina mo le fomai le taunuuga togafitiga sili.
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