Nimonia Nosocomial: faatupu faamai mai fafo, togafitiga ma puipuiga

nimonia Nosocomial - o se faagasologa matuitui pipisi e tutupu i le tino i lalo o le uunaiga a toaaga ola o siama pathogenic. Uiga vala o le faamai o le pepa lesion ala ea chronic ma faaputuga totonu o se tusi tele o le suavai. Exudate mulimuli ane seeps ala ma ati sela i le pepa solo Fatugao.

Faafou taiala a le atunuu mo le nimonia maua-falemai

E amata mai le 2014 "Sosaiete Respiratory" faailoa atu i le lalolagi e taiala togafitiga. o loo faavae i luga o se algorithm mo auga ma togafitiga i tulaga o loo i ai se masalosaloga e faagasolo le onosai niumonia nosocomial. taiala National atiina ae e tagata tomai faapitoa, clinicians, o tagata faigaluega e tausia le soifua maloloina, feagai ma siama matuitui respiratory.

Faapuupuu, e aofia ai vaega e fa o le algorithm.

1. Fuafua pe afai e te manaomia hospitalization. ua faia se faaiuga lelei, pe afai e faaalia manino ai le onosai puapuaga respiratory, ei ai se faaitiitia perfusion pepa solo, matuitui lava ona i, faaletonu malamalama, uunaiga mautu toto. Ina ia tuuina atu i le falemai ua fuafuaina i se tasi faailoga.
2. Le fuafuaina o le mafuaaga o le maʻi. Ina ia faia lenei mea, o le ua faatonuina onosai le tele o suesuega fale suesue o mea moni: toto aganuu, le aganuu mai se uaua, bakposev sputum, tofotofoga saosaoa-maualuga e fuafua natura siama antigenurii.
3. Le fuafuaina o le umi o togafitiga. Vagana ai e faapea o le faamaʻi e faapogai siama, ae o le mafuaaga moni e le o faavaeina, e faia togafitiga i luga o le sefulu aso. I eseese faafitauli po o extrapulmonary moni togafitiga taulai mafai ona oo atu i le 21 aso.
4. Faiga talafeagai nofo inpatient. I tulaga matuia, gasegase manaomia le respiration po ea lē faalafua.

Foi i le taiala o le atunuu faatonuina faiga e puipuia ai. Sili lea ona lelei o tui puipui e faasaga i fulū ma pneumococcus, tofia faapitoa mo gasegase i le nimonia faaumiumi ma tagata vaega tausaga matutua.

Aemaise lava le nimonia maua-nuu

nimonia nosocomial maua-nuu o le isi igoa taatele - maua-nuu. O le faamaʻi ua mafua mai i le siama o etiology siama. O le ala autu o siama - siosiomaga. E tusa ai, o le a avea e faapea faaiuga: pepa lesion māmā inflammatory maua e droplets, lea ua taua i luga fesootai ma feaveaʻia o siama i le soifua maloloina tulaga onosai leai.

Community-maua ma le nimonia nosocomial o tupuaga siama e masani lava ona maua i gasegase ma puipuiga mausali faaitiitia, pe a le tino e le mafai e tetee faatupu faamai mai fafo (pneumococcus, Haemophilus influenzae, Klebsiella). Latou ati i le ana o le mama e ala i le fuaitau nasal.

Le tulaga lamatia vaega e aofia ai tamaiti o le vaega matutua e laiti ma gasegase ma faamai faaumiumi māmā. I lenei tulaga, o le sooupu causative o aureus Staphylococcus.

nimonia nosocomial maua Community-: mataupu faavae o le faavasegaina o faamaʻi

Ina ia atiina ae le togafitiga lelei o le nimonia e faavasega ai e ala i le faataamilosaga:

• faamaʻi e le o faatasi ma le faaitiitia o galuega tauave e puipuia ai o le tino;
• faamaʻi e tulai mai e faasaga i le talaaga o faaitiitia puipuiga mausali;
• faamaʻi e tulai mai i le tulaga matuitui o AIDS;
• faamaʻi, faia faatasi ma isi faamai.

E masani lava, ua faamaonia i le vaaiga i le gasegase o loo i ai se faafitauli i le tulaga o le faaitiitia puipuiga e faasaga i le seʻi o oncology po hematology. Foi i le vaega tulaga lamatia, gasegase aveina steroids mo se inumaga maualuga taimi umi. Foi, ei ai taimi e le faamai e tupu i gasegase ma pathologies puipuia faaumiumi.

I le faaopoopo atu, o se vaega eseese e aofia ai lenei ituaiga o le nimonia o uunaiga.

Fomai maitauina i lenei taimi i le faiga o le amataga mai o so o se ituaiga o le nimonia faanaunauga o loo i ai tino i fafo e fesootai ma lea atiina ae le faamai.

Aemaise lava le nimonia nosocomial

O lenei manatu faavae ua tulaga faafomai tuu o le onosai, ina pupuga i ua faaalia le vaega o le māmā pe a uma e uiga i le 72 itula talu siama. O le tulaga matautia o loo taoto i le mea moni e faapea niumonia nosocomial nosocomial ua faigata e ala i le natura o le ala ma e masani ona iʻu ai i le oti. E mafua mai i le siama o le ola i le pa o le faalapotopotoga faafomai, e tetee i le tele o fualaau, o lea e matua faigata ona maua le taimi muamua le vailāʻau saʻo.

Nosocomial Nosocomial niumonia: mataupu faavae o le faavasegaina o faamaʻi

Faamuamua ituaiga o falemai niumonia nosocomial ua faavasegaina i le siama laasaga:

1. Uluaʻi tulaga - i le uluaʻi aso e lima o le sailia o se gasegase i se falemai amata ona faaali atu faailoga manino o faamaʻi.
2. tulaga tuai - o le faaaliga o le auga o le faatuai e ala i le silia i le lima aso.

E faalagolago i le etiology o le faamai e tolu ituaiga:

1. Faanaunauga niumonia nosocomial.
2. Postoperative.
3. Ventilator-fesootai i ai.

E taua le matauina e le faavasegaina tuuina atu e ituaiga o tuutuuga, ma i le tele o loo maua tulaga niumonia i se faiga fefiloi. O lenei, i le taimi, tele aggravates le tulaga o le onosai ma faaititia ai le avanoa o le toe faaleleia.

faanaunauga

Fofogaina ituaiga o le faamai o le taatele. Ina ua aafia vavale nasal maua i totonu o le matagaluega chronic, e tino autoinfection.

nasopharyngeal suavai - se nofoaga lelei mo meaai siama pathogenic, o lea, o le taimi i le māmā, o le microorganisms amata ona malosi proliferate, ma e lagolago ai le atinae o le nimonia uunaiga.

postoperative

Fofogaina e ituaiga o le nimonia o loo maua i le 18 mataupu togafitiga i fafo o le 100, ma ua maua na o gasegase oe na oo i se taotoga.

I lenei tulaga, o le siama e tupu i le ala lava lea e tasi e pei o le nimonia faanaunauga, na o le o loo faaopoopo nasopharyngeal suāvai ma secretions gastric, lea e lē itiiti matautia. Foi, aua e te pule mai siama o meafaigaluega ma masini faafomai o le onosai. E ala i se e mafai ona faigofie ona salalau faagaau po o siama catheter i le tamaitusi respiratory maualalo.

Ventilator-e fesootai

Maua i gasegase oe na o se taimi umi i le tulaga o le ea faafoliga māmā. e le sili atu vaitaimi saogalemu nai lo le 72 itula i lenei tulaga, i le faateleina ai nei faatasi ma i aso taʻitasi i le tulaga lamatia o le atiina ae niumonia.

nimonia Nosocomial

e masani ona mafua mai i pneumococci falemai niumonia Nosocomial. O diagnoses e mai le 30 i le 50 pasene o mataupu togafitiga uma.

O le siama faigata itiiti o Chlamydia, Mycoplasma ma Legionella. I lalo o la latou uunaiga, le atiina ae o le nimonia e le silia i le 30% ae e le itiiti ifo ma le 8%.

Itiiti ifo i le ono ona maua faaletonu tulai faasaga i le seʻi o gaoioiga malosi: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, klebsiella ma enterobacteria.

Pea isi faatupu faamai mai fafo o le nimonia nosocomial - fulū siama o le vasega A ma le B, parainfluenza, adenovirus, siama syncytial respiratory.

O le faatupu faamai mai fafo taatele o ituaiga faigata niumonia nosocomial e mafai ona tulai mai ai pesi faamai, - Mycoplasma ma Legionella. I le tulaga muamua, e masani lava ona maʻi talavou ma talavou matutua e oo atu i le 25 tausaga. A siama Legionella tupu e ala i le vai, f.t.t., i le mafaufau o tagata lautele, o le faatanoa ma isi.

Auala o diagnostics po nei

Afai o se onosai ei ai le nimonia, ituaiga maua-nuu, ua masani ona maua e ala i suesuega faaletino. I tulaga taitasi togafitiga, mo le faafaigofieina o le mataituina o le tulaga o le onosai ma le auga o le faamai amata i luga o se kata e ese po o le talafaasolopito faafomai.

Phased auga mai-onosai e faapea:

• Fatafata X-ray - X-ray diagnostics metotia e galuega faatino o le ata i luga o le tulaga o le mama i le tele o vaalele. I le afioaga o le pogisa, nofoaga mafiafia ua faamaonia auga. Auga ua faaalia faalua: i le amataga o togafitiga ma ina ua uma togafitiga vailāʻau.

• Falesuesue tofotofoga - e manaomia ai le onosai e foai toto mo suesuega ma le naunautaiga o le aofaiga atoa o leukocytes, suka ma electrolytes.
• suesuega Microbiological - faatinoina se auiliiliga o le suāvai pleural ma le lanu o le tamaitusi respiratory maualalo ua faamanino mai i le afioaga o le antigens i le miaga.

O le taunuuga o nei taualumaga diagnostic e lava lea mo taua se auga ma togafitiga atinae fuafuaga.

Fautuaga mo le togafitia o gasegase

taiala o le falemaʻi mo le togafitia o le nimonia nosocomial e pei o se mataupu o le faatonuina o fualaau lautele-o fusi o alaleo.

Ina ua mavae le mauaina o le suesuega taunuuga i le le agavaa o le fomai e suia na uluai faaee atu le fualaau faasaina i luga o le sili atu ona lelei. O le faavae o le ituaiga o microorganisms pathogenic.

O mataupu faavae o le togafitia o gasegase i le nimonia nosocomial

Togafitiga o le nimonia nosocomial aofia ai i le filifilia o le vailāʻau e tatau ai, o lona regimen, o le auala o le pulega ma inumaga. E tagofia na o le fomai auai. E i ai foi se vaega taua o le togafitiga o le togafitiga o remediation tamaitusi respiratory (aveesea o sua faaputuputu).

O le manatu taua o le sailia o se onosai i se tulaga o gaoioiga faaletino. E tatau ona e faia le manava sauniga ma se tamai faatinoina i le tulaga o le nofo-o lugā. Gasegase o loo ogaoga tulaga, fesoasoani i le tamaitai tausi soifua. O loo latou auai i se suiga e le aunoa o le tulaga o le onosai, e faatagaina ai e le stagnate le suavai i se nofoaga e tasi.

Taofia le a fesoasoani faamaʻi faifaipea puipuiga o le nimonia nosocomial, lea o loo faamatala auiliili le fomai.

togafitiga vailāʻau

Togafitiga faamoemoe i le tetee siama, e lua ituaiga: fuafuaina ma le lima matua. Le taimi muamua, ituaiga ua faatatauina empirically gasegase uma ma faatonuina tofia ina ua tuanai le fuafuaina o le sui sooupu causative.

O le tulaga sili ona taua mo a le toe faaleleia o le:

1. Atiina ae o togafitiga vailāʻau tatau.
2. Faaitiitia le faaaogaina o antimicrobials.

Filifili fualaau faasaina antibacterial ma o latou inumaga e mafai ona na o le fomai, fualaau faasaina le tagata lava ia-o le suia e le taliaina.

O le vaaiga mamao mo le toe faaleleia

E faalagolago i le fualaau saʻo filifilia, matuia o le faamaʻi ma le tulaga aoao o le taunuuga onosai o togafitiga e mafai ona e faapea: le toe faaleleia, o se faaleleia laitiiti, toilalo togafitiga, toe tupu, ma le oti.

I le nimonia nosocomial e maualuga tele le avanoa o le oti nai lo i se faiga maua-nuu.

faiga e puipuia ai

Puipuia o le niumonia nosocomial sui faiga lavelave faafomai ma epidemiological:

• togafitiga taimi o faamai fesootai i ai;
• le tausisia o tulafono ma tulaga faatonuina o le tumama;
• mauaina sui immunomodulatory;
• tui.

E taua tele i le faaleleia o le tulaga o le onosai - e taofia toe tupu - e mataitu le tausia o tulafono faigofie: tumama e le aunoa o le ana tuufofoga, coughing aʻe faaputuga suāvai, gaoioiga faaletino.