Tali Leukemoid i fanau: o le ituaiga (ituaiga), mafuaaga, auga togafitiga algorithm. Leukemoid tali ma leukemia: eseesega

tali Leukemoid - suia hematopoiesis, e talitutusa ma le toto ata i leukemia ma isi tumors o le faiga hematopoietic. E tatau ona matauina e le specificity o nei aafiaga o lo latou aoaoga faamasani ma le leai toaga o suiga i le kanesa. O nei tali e mafai ona amataina e eseese ituaiga intoxications, tumors, o siama, kanesa o le faiai metastatic.

Faiga o atinae eseese lava i le eseese o ituaiga o tali: i nisi tulaga o galuega faatino i elemene moto feaveai toto, i isi - faateleina tuuina atu o sela o le toto po o tapulaa o galuega faatino sela i se pepa solo, po o le afioaga o le tele o auala taimi e tasi.

Mea e mafai ona avea ma puna o le faamai?

E tele vaega e mafai ona tupu tali e tatau leukemoid. Mafuaaga mo lo latou atinae o le:

• uunaiga a ionizing leisa;
• mamapala;
• sepsis;
• faagasologa purulent;
• dysentery;
• faamai o le Hodgkin;
• puapuaga cranial;
• teʻi;
• nimonia lobar;
• erysipelas;
• diphtheria;
• fiva mūmū;
• dystrophy ate matuitui;
• togafitiga corticoid;
• ona i monoxide carbon.

ituaiga faamaʻi

O ituaiga nei o tali leukemoid:

• tali Myeloid.
• Lymphocytic.
• Psevdoblastnye.

Ia tatou mafaufau ia i latou taitoatasi auiliili.

myeloid

E ala i lenei ituaiga o tali e aofia ai e pei o neutrophil, eosinophil ma promyelocytic. aafiaga Leukemoid faapena ia i latou o leukemia myeloid faaumiumi, faatasi ma le onana ma pipisi ogaoga. leukocytosis Active aupito lava i taimi uma se faigata faagasologa faatasi i le afioaga o le sepsis, foci inflammatory ma faateleina ai le vevela o le tino.

Aafia e sili atu i eosinophils i le toto e matele lava ina tupu pe a sensitization e parasites ma fualaau faasaina, allergic diathesis, seasea - i faamai oncological (faamaʻi o Hodgkin ma lymphosarcoma). O nei tali leukemoid manaomia mo se faamai suesuega atoatoa i le tuatusi o le faiga circulatory, ma anufe.

sela tali pei eritremii. polycythemia vala - e masani lava o se faaitiitia o oxygenation gasegase māmā (oxygenation) o le toto, tumors fatugao, ma faamaʻi loto congenital. O lenei tulaga e manaomia ai se komepiuta ma ultrasound.

Mielemiya tutusa erythroleukemia matuitui, lea e ese le gata i le leai o se faalavelave erythrocytes i ivi su ma le toto. E masani lava e mafai ona iloa metastases i faamaʻi ivi.

lymphocytic

O nei tali e faamatalaina e se faateleina taua i le aofaiga atoa o lymphocytes i le toto peripheral, lea e masani ona nafa mo le faateleina o le ate, nodes lymph ma atepili.

I lenei ituaiga auai mononucleosis, pipisi lymphocytosis, monocyte-macrophage tali leukemoid i fanau ma pipisi siama ma viral, ma siama parasitic ma eosinophilia toto maualuga (f.t.t., helminthiasis).

tali Lymphocytic tupu:

• pipisi viral (moa pox, rubella, mumps, siama adenovirus, misela, mononucleosis pipisi);
• pipisi parasitic (rikketsiozah, toxoplasmosis, chlamydia);
• pipisi siama (syphilis, pertussis, fatafata vaivai);
• mycoses eseese;
• faamai autoimmune (serum faamaʻi, erythematosus lupus faiga).

ituaiga Lymphocytic taatele i macroglobulinemia Waldenstrom, pupuga, sarcoidosis. o le gasegase i luga uma ua faatatauina manatu mamafa tele ma e mafai ona le mautonu mo le onosai nai lo se tausaga.

Psevdoblastnye

O tali e leukemoid pe afai ua na o se amataga o le onosai e tulai mai le agranulocytosis sao, o le mafuaaga o lea e mafai ona amataina e ala i le taliaina o sulfonamides, "aminopyrine," "butadiene" ma isi fualaau faasaina.

Mo vaega e pei aafiaga faamatalaina ai e le afioaga i le toto peripheral ma le su ivi numera tele o vaega feaveai i se autu homogeneous, ma lanu moana e tasi nucleoli, manifinifi, e le i ai o se cytoplasm granular.

E le pei o erythrocytes masani faalavelave i nei fesootaiga patino maua vaivai ma fuaina alava chromatin. Faʻapōuliuli blastosis mou atu e aunoa ma le togafitiga ma faatosinaga leukemoid fesootai o loo maua i pepe faatoa fananau mai ma faaletonu tau kenera chromosomal (eg, syndrome ifo).

ituaiga Leukemoid tali lea ua tuuina atu i luga, ua fausia i luga o le tulaga o so o se pathology, e masani lava ona mafua ai faafitauli matautia. O nisi taimi e manino faaali thrombocytopenia mafai ona manatu sese o se tasi o auga o leukemia matuitui. O le mauaina immunoblastic lymphadenites taua tele o le le saogalemu o le faatulagaga moni o le node lymph, faapea foi e iloa le saʻo le laina o le follicles.

Leukemoid tali ma leukemia: eseesega

E i ai nisi o eseesega i le va o sea aafiaga ma leukemia, e pei o:

1. Ina ua tali leukemoid rejuvenation offline su ivi vave, e metamielotsitarnym ma iloa mai le faateleina o le leukemia ituaiga faalavelave. A aafiaga leukemoid faaolaina siama erythroid, ei ai se fua faatusatusa leykoeritroblasticheskoe masani - 3: 1 ma le 4: 1.
2. E le faaaliga observable o anaplasia ma ofoofogia leukemoid e pei ona tupu i le leukemia pe a iai se bulging o le protoplasm ma anomaly vaega faaogatotonu len¯ao.
3. I le embodiment muamua, i le ua avea ma se faateleina o le toto peripheral i le numera atoatoa ma le pasene o le faateleina o le neutrophils matutua i mataupu leukemia faaitiitia neutrophils matutua tupu proliferation le tele o talavou, ituaiga moto.
4. A matauina e masani ona tali leukemoid granularity oona o neutrophils.
5. Pe a suesue cytochemical leukocytes i leukemia a faaitiitia po o le toesea o se phosphatase alkaline, i le tali leukemoid - gaoioiga faateleina.
6. I le taimi o exacerbation o muamua faigata faalavelave leukemia myeloid faaumiumi o eosinophilic, basophilic fegalegaleaiga ma leukemoid tali ai offline.
7. A leukemia myeloid masani ona i ai se thrombocytosis maualuga, ma tali leukemoid platelet faitauina i totonu o le vaega masani.
8. I le vaega muamua o leukemia myeloid faaumiumi maua se atepili mafiafia tele i tali leukemoid nisi taimi e tupu splenomegaly, ae o le tino o vaivai ma e le aulia e se tele tele lava.
9. Ina ua tali leukemoid i le faagasologa neoplastic iloa mai i le sela o le kanesa o le su ivi.

tali Leukemoid i fanau: algorithm diagnostic

Taua o le matafaioi i le auga o le faamai ua tuuina histopathology e explores mea biopsy. Ae ina ia aloese mai mea sese irreparable, faamatalaga e tatau ona aoina mai saʻo le pathologist e uiga i le onosai, ia tuuina atu ia te ia o le taitaiga o le tofotofoga eseese ma e tofia ai se togafitiga cytostatic, lea e aveesea ai taunuuga uma o lymphadenitis. Afai o mea uma ua lē faia, ua faia saʻo i le vaaiga, ma o lea e feagai ai ma o le a matuai faigata tele ai faamai. Ina ua maea uma, e matua matautia lenei faamai. O nisi taimi, ona o le faaiuga o le auiliiliga e manaomia e faia biopsy toe fai.

taua tele i diagnosing a nini foliga o biopsies node lymph ma lōmiga. A o le tele o erythrocyte lymphosarcoma (maualalo 30 pasene) aofaiga sela faalavelave e le aunoa. Faatasi ai ma lea erythrocytes immunoblastic lymphadenitis, e masani lava e itiiti ifo nai lo le 10 pasene, e eseese i latou i tuutuuga o basophilia o cytoplasm ma matua vaega faaogatotonu len¯ao.

Histopathological auga i le auiliiliga o le e tatau ona lava node lymph auiliili ma le aofia ai faaiuga saʻo. Ona histopathology o mataupu eseese o le toto e tatau ona faamatalaina manino i le vaaiga, ma o loo atagia mai lenei mea i le faaiuga. Mo se faataitaiga, mo le vaaiga muamua o lymphoma benign, i nisi tulaga, o se taimi umi e tausia le onosai ma suesueina toe nodes lymph.

Auga tali leukemoid masalomia pe a sailia o immunoglobulin monoclonal o nisi taimi e manaomia ai le toe faia ma matauga umi o pā su ivi. O lumanai ai le faamaoniga a le auga o le kanesa ua contraindicated togafitiga.

faamaʻi kisi

O le isi faamaʻi taʻua Filatov - Pfeyferra, fiva glandular ma angina monocytic. O se faamaʻi viral faamatalaina i le lymphocyte suiga faalavelave, faateleina nodes lymph ma atepili, lymphadenitis reactive, le tulai mai o sela faapitoa toto mumu i le toto peripheral. ua manatu le sui sooupu causative i siama Epstein-Barr. O le faavae o le faamai - faalavelave suiga o lymphocytes mafua mai i le siama viral faapitoa.

e ese le tulaga togafitiga. I milder ituaiga o rhinitis ona ua motusia. Faataitaiga vaega:

• angina ( "mu faai");
• le faalauteleina o le nodes atepili ma lymph faapea foi ma le tiga;
• manava nasal faigata i le uluai aso o le faamai ona o le fula o le mucosa.

Tulaga o le toto: faateleina i le pasene o eosinophils, lymphocytes ma monocytes.

faafitauli

Talafeagai ma tatau ai mo le faaiuga o se faailoga o le faamai o le afioaga i le uluai mononuclear toto (i 10-20%) - sela e ese lymphocyte vaega faaogatotonu len¯ao cytoplasm basophilic tele ma le lautele i se lanu lilac ma se malamalama perinuclear faaleoina. tali leukemoid Mulimuli i tamaiti ma tagata matutua mo ni nai vaiaso, ae masina e faaauau pea i tulaga faapitoa, le normalization o le tulaga toto.

Ma relapses ua matauina ma le agamalu, o nisi taimi i le vaitaimi o le tele o tausaga talu ona mavae le uluai vaitaimi matuitui. mafai ona aofia ai faafitauli:

• hepatitis matuitui;
• encephalitis;
• agranulocytosis;
• māsae splenic mafua mai i lona faateleina vave;
• hemolysis autoimmune.

Togafitiga tali leukemoid

O se tulafono faafoe, gasegase te le manaomia vailaau faapitoa, ona mo ni nai aso o le auga autu o le faamaʻi mou ese atu ma le tulaga o le toto i le tulaga masani. Pe a faaumiumi maʻi ma le onosai lagona unwell faaaogaina togafitiga pathogenetic - tofia "prednisolone" i se inumaga o 20-30 mg se aso po o isi glucocorticoid fualaau oona ina ia mafai ona aveesea tali leukemoid. Togafitiga i so o se tulaga, e na tofia e se tagata tomai faapitoa.

vaʻaiga

E masani lava ona lelei: contagiousness e le maualuga, ina ia onosai e le puipuiga manaomia. Ae peitai, e matua matautia māsae o le atepili. Toe faaleleia voluma faaitiitia fuafuaina e le foliga i foliga o se tino ma le o ese o angina ma normalization o le vevela o le tino. Afai ua faaalia pipisi mononucleosis i le pepa faatumu o le hepatitis, o le onosai e manaomia hospitalization.